牙周病学课件：牙周病的预后和治疗计划.ppt

牙周维护的间隔 治疗程序 ? 牙周治疗主要分为4个阶段 第一阶段：基础治疗 (initial therapy) 第二阶段：手术治疗 (surgical therapy) 第三阶段：修复及正畸治疗 (restorative and orthodontic therapy) 第四阶段：维护期 （maintenance therapy） 疗效维持及复查复治阶段 牙周支持治疗 (supportive periodontal therapy SPT) 牙周治疗计划 各阶段的具体内容和步骤因病情而不同 所有患者均需第一、四阶段内容的治疗 部分患者需要第二、三阶段内容的治疗 医患互动确定最终的治疗计划 视治疗效果和患者的配合程度，适时调整和完善治疗计划 注意点 牙周治疗 成功的关键 正确、周密的治疗设计和医生细致、精湛的治疗技术 患者的认真配合及持之以恒的自我控制菌斑 牙周病的治疗 创造一个牙周环境健康、功能良好的牙列 牙周诊治中需要关注的几个问题 注重不同人群的病种和治疗特点 老年人：关注全身情况 牙周医学 中重度牙周炎患者 28颗牙与生物膜接触 的牙周袋上皮的全部 面积约为72 cm2 （以袋深 5-6 mm 计算） 牙周诊治中需要关注的几个问题 强调牙周健康的重要性、治疗的迫切性 与各学科的协作， 健康、功能 严防医源性牙周病 牙周诊治中需要关注的几个问题 加强医患沟通 关于病情：诊断和对健康的影响 能否治疗：疗效问题（含不治疗的后果） 如何治疗：治疗过程 费用： 患者的责任：口腔卫生宣教 牙周诊治中需要关注的几个问题 牙周治疗的目的和过程 健康、功能、舒适、美观 计划、规范、高效、低风险 牙周诊治中需要关注的几个问题 严防交叉污染 患者检查：按血源性传播的传染病对待 器械消毒：一次性器械，高压消毒 医疗防护：防护屏障，诊室通风 方法 手工 机用 牙周治疗第一阶段 口腔卫生指导 龈上洁治、龈下刮治和根面平整 菌斑滞留因素的去除 内容 咬合调整 药物治疗 消除不良习惯 戒烟 治疗和控制全身疾病 非手术治疗 主要内容 拔除预后极差的患牙，不利于缺失修复的患牙 牙周治疗第一阶段 口腔卫生指导 龈上洁治、龈下刮治和根面平整 菌斑滞留因素的去除 内容 咬合调整 药物治疗 消除不良习惯 戒烟 治疗和控制全身疾病 非手术治疗 主要内容 拔除预后极差的患牙，不利于缺失修复的患牙 治疗程序 ? 牙周治疗主要分为4个阶段 第一阶段：基础治疗 (initial therapy) 第二阶段：手术治疗 (surgical therapy) 第三阶段：修复及正畸治疗 (restorative and orthodontic therapy) 第四阶段：维护期 （maintenance therapy） 疗效维持及复查复治阶段 牙周支持治疗 (supportive periodontal therapy SPT) 第二阶段：牙周手术 完善的基础治疗后： 如果龈上菌斑控制良好，但仍有＞5mm的牙周袋，