罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的Meta分析.docxVIP

罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响的Meta分析 　　摘要目的：系统评价罗氟司特对亚洲慢性阻塞性肺疾病（copd）患者肺功能的影响，为临床合理用药提供循证参考。方法：计算机检索cochrane图书馆、pubmed、embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库，收集罗氟司特或罗氟司特联合常规治疗或安慰剂（试验组）对比常规治疗或安慰剂治疗（对照组）治疗亚洲人群copd的随机对照试验（rct）。筛选文献，提取资料并按照cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量后，采用revman5.2軟件进行meta分析。结果：共纳入6项rct，包括1494例患者。meta分析结果显示，试验组患者支气管扩张药使用前第1秒用力呼气容积[md=75.19，95%ci（53.21，97.17），p0.00001]、支气管扩张药使用后第1秒用力呼气容积[md=56.60，95%ci（27.56，85.63），p=0.0001]、用力肺活量[md=43.67，95%ci（15.91，71.43），p=0.002]、支气管扩张药使用后25%～75%用力肺活量的平均流速[md=14.58，95%ci（8.43，20.73），p0.001]、腹泻发生率[rr=5.06，95%ci（1.26，20.27），p=0.02]、呼吸道感染发生率[rr=1.94，95%ci（1.30，2.90），p=0.001]、食欲下降发生率[rr=7.43，95%ci（2.94，18.79），p=0.001]、体质量下降发生率[rr=5.46，95%ci（2.12，14.03），p=0.001]、头痛发生率[rr=7.73，95%ci（1.42，42.16），p=0.02]、头晕发生率[rr=3.44，95%ci（1.28，9.27），p=0.01]、胃炎发生率[rr=5.09，95%ci（1.49，17.45），p=0.01]、厌食症发生率[rr=5.06，95%ci（1.97，13.00），p=0.001]均显著高于对照组；圣乔治呼吸问卷总评分[md=-5.82，95%ci（-7.77，-3.87），p0.001]、呼吸症状评分[md=-1.67，95%ci（-2.51，-0.84），p0.001]、活动受限评分[md=-1.55，95%ci（-2.14，-0.97），p0.001]、疾病影响评分[md=-2.59，95%ci（-3.40，-1.79），p0.001]均显著低于对照组。结论：罗氟司特可改善亚洲copd患者的肺功能及呼吸困难症状，但会增加不良反应的发生风险。 　　关键词罗氟司特；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；安全性；meta分析；亚洲人群 　　effectsofroflumilastonlungfunctionofasianpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease：ameta-analysis 　　chengsha，daizelan，xiaochuang，wengzhiying，raoqiang，wanghongyan，yangweimin（schoolofpharmaceuticalscience，kunmingmedicaluniversity/yunnankeylaboratoryofpharmacologyfornaturalproducts，kunming650500，china） 　　abstractobjective：tosystematicallyevaluatetheeffectsofroflumilastonlungfunctionofasianpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease（copd），andtoprovideevidence-basedreferenceforrationaldruguseintheclinic.methods：retrievedfromcochranelibrary，pubmed，embase，cbm，cnki，vipandwanfangdatabase，rctsaboutroflumilastorroflumilastcombinedwithroutinetreatmentorplacebo（trialgroup）versusroutinetreatmentorplacebo（controlgroup）inthetreatmentofasiancopdpatientswerecollected.afterliteraturescreening，dataextractionandqualityevaluationwithcochranebia