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开展护理应急预案演练对精神科护士能力提升的对照研究 摘要：目的：探讨应急预案演练对于精神科护士能力提升的效果。方法：自2020年10月至2021年3月以我院精神一科两个病区为研究对象，其中三病区为对照组不开展应急演练，二病区为实验组开展应急演练，对比两组护士的能力提升效果。结果：对照两组的得分情况可见，实验组操作技能以及演练综合能力得分显著较高，两组存在明显差异，P0.05。结论：开展护理应急预案演练对护士能力提升具有积极作用。 关键词：护理；应急预案演练；精神科护士；应急能力；提升 应急演练设计在不同风险场景的情况下，护士通过综合训练以及评估的方式，做好紧急响应以及应急预防，此为精神科的重要急救护理手段。因为精神科患者发生意外的概率相对较低，精神科护士当面对突发事件时急救处置能力低，而通过开展护理应急预案演练提升护士救护的综合能力，能够促使临床护理预案以及程序规范化。本次研究选取精神病一科的两个病区为研究对象，其中一个开展应急演练，一个不开展应急演练。现就具体内容作如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 此次研究的对象为我院精神一科二、三病区的护士共48名，时间为2020年10月至2021年3月。其中作为对照组的三病区共24人，所有护士均为女性，其年龄分布为23-42岁，平均年龄分布为（28.43±2.43）岁，包括本科8名、大专16名，护龄分布为2-23年，平均护龄分布为（6.34±3.24）岁；作为实验组的二病区共24人，所有护士均为女性，其年龄分布为21-42岁，平均年龄分布为（29.12±2.28）岁，包括本科12名、大专12名，护龄分布为1-24年，平均护龄分布为（7.34±2.24）岁。 1.2方法 三病区不开展应急演练。 二病区开展应急预案情景模拟急救演练，演练以实战为主，模拟为辅的方式进行。具体为： ①在2020.10月至2021.3月期间共进行12次护理应急预案情景模拟急救演练，3人一组每组2项，分组进行。 ②演练脚本确定后，组织护士学习病例相关理论知识、基本技能以及如何给予及时、准确、有效督导应对措施，演练过程中，科室其他未参加护士现场观摩。 ③对护士在急救现场的应急评估能力、急救意识、急救技能操作的熟练程度、急救药品、物品、仪器的熟练使用、抢救过程中医护、护护的配合、口头医嘱的执行、手卫生规范执行、医疗废弃物的处置情况及各种流程的衔接落实情况由护士长及教学组长分别在各组演练后进行具体点评。 ④全科演练结束后，护士长组织全体护士对现场存在问题讨论分析，找出问题及应对措施。 1.3观察指标 考核评价的过程中，由护士长以及责任组长进行系统的考核评价，应急预案演练时，依次进行相同场景的多次演练，所演练操作的内容包括除颤术、心肺复苏、吸氧、心电监护、癫痫痉挛发作、过敏性休克等22项。评价指标包括分工安排；现场评估、站位安排、分工协作、动作速率、操作细节以及项目条理，各个项目5分，根据实际情况进行综合得分的评定，其中优秀为5分、良好为4分、一般为3分、合格为2分、不合格为1分，分数与综合能力呈正比。 1.4统计学处理 在进行统计学处理时，应用统计学软件SPSS 20.0，其中计量资料的表示形式为（?±s），通过t进行组间验证，计数资料表示形式为n（%），通过χ2进行组间验证，最终检验指标差异显著存在的标识为P0.05。 2结果 2.1两组的操作技能得分情况（?±s，分） 对照两组得分情况可见实验组与对照组存在明显差异，P0.05。如表1所示。 表1 两组应急预案演练操作技能得分对比 阶段 吸氧 静脉输液 除颤 心肺复苏 心电监护 对照组 95.64±2.38 94.56±1.32 93.36±1.35 96.75±1.45 94.53 ±1.15 实验组 98.09±0.87 98.96±1.08 98.95±1.08 98.53±1.35 99.26±0.74 t 4.045 11.052 18.356 11.432 15.412 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 2.2两组应急预案演练综合能力得分比较（?±s，分） 对照两组得分情况可见实验组得分显著较高，P0.05。如表2所示。 表2 两组应急预案演练综合能力得分对比（?±s，分） 阶段 分工明确 站位合理 动作迅速 条理清楚 操作准确 对照组 3.09±0.85 3.96±0.97 3.82±1.12 3.72±1.06 3.53 ±1.15 实验组 4.12±0.83 4.68±0.39 4.75±0.87 4.53±0.35 4.26±1.04 t 4.036 2.89 2.98 2.985 3.843 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 3讨论 3.1护士应急能力提升措施 为了更好地提升护士的应急处理能力，应该做