浅谈实施业财融合推进公立医院精细化财务管理的措施.docxVIP

浅谈实施业财融合推进公立医院精细化财务管理的措施 　　摘要：业财管理融合应用是加强和提升医院财务管理精细化水平的一个非常重要的途径，通过业财管理的融合可以促进医院精细化财务管理，能够更有效地利用和整合各类财务管理资源，逐步地实现公立医院的发展目标和愿景。随着我国公立医院改革的不断深入，医改政策相继出台，倒逼公立医院的财务管理需要适应这些环境的变化，为寻求理念的转变，财务管理机构需要积极地融入医疗业务、主动服务医疗业务的各个环节，在理念上完全打破固有的传统的财务思维。本文试着从业财融合的基本理论出发，分析实施业财管理的融合、精细化财务管理的重要作用和意义，提出实施业财融合，加强精细化管理财务会计工作，提升公立医院的内部管理，推进精细化财务管理的具体措施。 　　关键词：业财融合;精细化财务管理;公立医院 　　医药卫生的事业发展是一项关系涉及到广大人民群众健康和幸福的重大社会民生及文化工程，我国自2009年启动了深化医药卫生体制改革，随着公立医院改革不断深入，医改方案和政策相继出台，取消药品、耗材加成，实施分级诊疗、双向转诊以及按病种付费、强化公立医院绩效考核等政策给公立医院的正常运营和管理带来不小的挑战和冲击。这些需要公立医院以医院的核心战略为发展导向，充分运用适合公立医院的管理会计工具，通过完善全面预算管理、强化成本核算、深化内部的绩效考核，提高公立医院运营的效率，推动公立医院改革和任务的完成，实现快速转型和健康发展，迅速提升核心竞争力。 　　一、业财融合与精细化财务管理的概念及重要性 　　（一）业财融合的概念及重要性 　　财政部于2016年6月22日发布了《管理会计基本指引》，其中明确“单位应用管理会计，应遵循融合性原则。管理会计应嵌入单位相关领域、层次、环节，以业务流程为基础，利用管理会计工具方法，将财务和业务等有机融合”。我们可以将这种从传统的财务管理向传统的业务工作各个环节延伸的融合性管理模式称为“业财融合”。 　　在公立医院管理会计工作实践中树立业财融合的精细化意识和服务理念，是当前推进医院经营管理应用、落地财务管理会计的重要工作抓手。强化业财融合下的公立医院业财融合下的管理会计工作，期待业财融合这种新型财务管理工作模式发挥更大的优势和作用是一种趋势，对医院各个业务和运营环节都实施闭合、完整、有效、严格的财务控制监督和进行价值目标分析，使得分散的管理能够进行更有效的集中，可以为医院的管理运营决策提供更加合理化的依据和建议，有利于实现医院内部的精细化财务管理。 　　业财风险信息融合管理系统可以有效促进医院对财务风险管理的薄弱环节和问题加以改进，及时的将本机构诊疗信息、成本信息等及时反馈并传递给财务部门，更好的帮助管理者有效识别与控制降低财务风险，从而提升医院财务管理工作的整体质量和效率。 　　（二）精细化财务管理的概念及重要性 　　精细化财务管理原则是一种财务管理的理念和财务管理的技术，目的是通过规则的细化以及系统化，合理运用程序化、信息化、標准化、数据化的手段，促成组织内部管理各个单元高效、协同、持续稳定运行，以达成各个层面期望，获得良好的效益和竞争的优势。 　　精细化财务管理的主要核心在于实行一整套刚性的制度，规范每个人的财务管理行为，强化每个人的责任感，取得组织良好的信誉和执行力。 　　通过精细化的医院财务管理系统可以有效帮助医院管理者建立一整套的财务规章制度和合理的业务流程，规范医院的各个财务运营管理环节，及时发现医院财务经营和管理过程中的一些突出问题并有效解决医院财务相关弊端。 　　医改进入新的决战阶段，公立医院的财务管理也越来越急需寻求新的转变，业财融合的理念为公立医院的管理和财务工作健康发展指引了新的发展方向。将先进的精细化医院财务管理的理念和财务工作原则引入公立医院的实体经济运行和财务管理，全面科学地对公立医院经济运行的关键业务领域和关键的职能领域进行规范化、流程化和工具化的财务管理设计，有效促进公立医院的业务与医院的财务经济管理实现有机的渗透和融合，充分发挥公立医院的财务管理为医院经济健康发展的基础性服务、为综合性医疗管理体制改革创新服务的作用。 　　二、公立医院精细化财务管理中存在的问题 　　（一）精细化财务管理意识薄弱 　　公立医院作为国家所属事业单位，从上到下存在旱涝保收的固有模式和理念，随着我国医改的不断深入，虽然这一理念已经有了实质性的转变，各单位在其财务管理工作等各方面取得一些显著的成效，但还是存在很多不足之处。 　　从内部财务管理环境情况来看，一是医院正处于从粗放型财务管理向精细化财务管理模式转变的重大变革之中，在精细化财务管理相关工作上发现相关的流程设计