阿司匹林联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作的作用分析.docxVIP

阿司匹林联合氯吡格雷对短暂性脑缺血发作的作用分析 　　【摘要】目的探讨短暂性脑缺血发作采取联用阿司匹林、氯吡格雷的临床治疗效果。方法选取2016年3月～2017年10来我院治疗的短暂性脑缺血发作患者，96例为研究对象，随机将所有患者分为两组，即a组和b组，分析两组的治疗效果。结果两组患者在接受不同治疗方法后，a组的全血黏度、血浆黏度以及血细胞比容指标均要比b组高;两组不良反应差异不显著。结论对于短暂性脑缺血发作患者而言，采取联用阿司匹林、氯吡格雷效果明显，改善患者血液流变学指标，并且用药安全性较高。 　　【关键词】短暂性脑缺血;阿司匹林;氯吡格雷;疗效 　　【中图分类号】r742【文献标识码】a【文章编号】issn.2095.6681.2019.32..01 　　在神经系统疾病中比较常见的一种疾病就是短暂性脑缺血发作，引起该病的主要原因是动脉粥样硬化，最明显的一个特征就是反复发作，对患者的身心健康造成严重危害，在临床上需要加强治疗的方法。本次以探讨短暂性脑缺血发作治疗方法为研究目的，以下是具体报告的内容。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究的对象是，2016年3月～2017年10月来我院治疗的短暂性脑缺血发作患者共96例，所选对象均经动脉血管造影、头部ct等检查被确诊为该病。其中有11例合并有糖尿病，2例合并高血脂，30例合并高血压。随机将96例患者分为a组（48例）和b组（48例），a组48例中有20例男性，28例女性，患者年龄47～79岁，平均年龄（60.1±5.5）岁;b组48例患者中有21例男性，27例女性，年龄，48～77岁，平均年龄（61.2±5.4）岁。a组和b组的一般临床资料无显著差异（p0.05），有比较的意义。 　　1.2治疗方法 　　两组患者根据患者具体情况采取基本治疗，对于合并有糖尿病、高血压以及高血脂的患者需要采取降糖、降压以及调脂治疗[1]。在此基础上a组采取的是阿司匹林（生产企业：汕头金石制药总厂有限公司;国药准字：，一次用药一片，每天用药一次，连续用药治疗一个月。b组在a组的基础上加用氯吡格雷（生产企业：赛诺菲（杭州）制药有限公司;国药准字：，每次用药75mg，每天用药一次，连续用药治疗一个月。 　　1.3观察指标 　　（1）临床指标有三个，即全血黏度、血浆黏度以及血细胞比容。 　　（2）观察用药治疗后的不良反应。 　　1.4统计学方法 　　采用spss22.0软件处理数据，p0.05表示有统计学意义。 　　2结果 　　2.1对比两组治疗后临床各项指标 　　a组的全血黏度、血浆黏度以及血细胞比容指标均要比b组高，差异显著，（p0.05），详细内容见下表1。 　　2.2对比a组、b组不良反应 　　两组在治疗期间，a组出现胃肠道反应和轻度牙龈出血分别有2例、1例，b组只出现1例胃肠道反应。两组差异不明显（p0.05），无统计学意义。 　　3讨论 　　如果頸内动脉系统出现了短暂性脑供血不足，就会促使短暂性脑缺血发作，使得脑动脉发生供血障碍[2]。该病往往发作的比较的突然，需要及时治疗，如果治疗不及时，会对神经功能造成严重的损害。 　　对该病的发生因素进行分析，相关因素包括血管狭窄、脑动脉内微栓形成等。治疗的关键在于抗血小板凝聚以及溶栓。本次采取的是两种药物联合治疗，即阿司匹林、氯吡格雷，数据显示：a组的全血黏度、血浆黏度以及血细胞比容指标均要比b组高;两组不良反应差异不显著。说明联合用药治疗明显，能够使血液流变学指标得到改善。常用的抗血小板药物是阿司匹林，能够使环氧化酶的活性得到很好的抑制，不仅能够使血浆黏度降低，而且对血栓形成起到阻止作用。但是单独用药效果不明显，会在一定程度上增加脑血管事件发生率。氯吡格雷是一种血小板凝聚抑制剂，能够很好的结合体内血浆蛋白，对血小板的活化起到抑制作用，促使血小板的聚集减少，抗血小板效果明显，并且有明显的抗炎效果。 　　综上所述，对于短暂性脑缺血发作患者而言，采取联用阿司匹林、氯吡格雷效果明显，改善患者血液流变学指标，并且用药安全性较高，在临床有使用和推广的价值。 　　参考文献 　　[1]郁忠华.分析瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷、阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作患者预防脑梗死的临床效果[j].世界最新医学信息文摘，2018，18（82）：111. 　　[2]冯军显.氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响[j].现代诊断与治疗，2018，29（05）：722-723. 　　本文编辑：李豆