骨牵引病人的护理课件课件.pptVIP

一、体位护理 1、相关因素：①牵引重量过大或时间过长； ②牵引力线与治疗目的不一致。 2、护理措施:①不得随意增加牵引重量； ②每日测量患肢与健肢的长度并作记录； ③牵引期间护士应注意观察牵引力线与 治疗目的是否一致； ④ 保持牵引装置正常; ⑤维持合适的体位，保持反牵引力。 第29页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 二、有血液循环障碍的可能 1、相关因素：①牵引时体位不当，易损伤或压迫动脉； ②患肢过度肿胀，牵引致局部压力增高。 2、牵引术后应注意事项及措施： ①观察并记录患肢皮肤颜色、温度及远 端动脉搏动：1次/2h； ② 保持合适的体位； ③如有缺血性痉挛的表现时应立即松解 所有外固定物，将患肢放平，避免因抬高患肢致动脉压降低,加重组织缺血。 第30页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 三、针眼护理 1、相关因素 ①未严格执行无菌操作； ②针眼过大，皮肤过紧造成针眼撕裂； ③穿入钢针过于松动 ； ④针眼处包扎过厚,汗液及分泌物不易蒸发。 2、护理措施 ①严格无菌操作； ②观察针眼处渗出情况； ③保持针眼处清洁干燥,针眼处消毒:2次/日； ④牵引针出现松动、左右偏移时，不可随手将针推回。 第31页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 四、预防足下垂 1、相关因素：①踝关节未置于功能位； ②骨牵引时位置不当压迫腓总神经。 2、护理措施：①保持足踝部背屈90°； ②股骨髁上牵引时腓骨小头处应垫软 垫，避免受压； ③加强观察，如出现腓总神经损伤表 现，及时处理。 第32页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 五、功能锻炼 1、相关因素：①病人缺乏功能锻炼知识； ②早期惧疼，害怕骨折移位不敢活动。 2、护理措施：①加强健康宣教； ②正确指导功能锻炼。 第33页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 六、有皮肤损伤的可能 1、相关因素：由于重力牵拉及长期卧床易形 成压疮。 2、护理措施：①牵引重量要适宜； 　　　　　　 ②给予预防压疮的护理措施。 第34页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 七、预防并发症 1、相关因素：①长期卧床活动减少； ②牵引期间，病人多采用仰卧位； ③卧床后消化功能减弱，抵抗力下降。 2、护理措施：练习深呼吸，指导患者做吹气球呼吸训练，用力咳嗽，协助病人定期翻身、拍背，促进痰液排出。嘱多饮水。用拉手练习起坐。 第35页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 关于骨牵引病人的护理课件 第1页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 本节重点 一、牵引的基本概念 二、骨牵引病人的优点和缺点 三、牵引的常见类型 四、牵引病人的护理要点 第2页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 骨牵引的定义 牵引：牵引即牵拉的意思，是应用作用力与反作用力的原理，对抗软组织的紧张与回缩，使骨折和脱位得以整复，预防和矫正畸形。牵引多适用于肢体或脊柱，其形式有骨牵引、皮牵引、兜带牵引、机械牵引。 第3页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 第4页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 牵引的目的 牵拉关节和骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位的位置。 牵拉及固定关节，以减轻关节面所承受的压力，缓解疼痛，使局部休息，常用于治疗关节炎症等。 矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形。 第5页，共37页，2022年，5月20日，16点39分，星期六 骨牵引的适应症 成人肌力较强部位的骨折； 不稳定性骨折、开放性骨