支气管扩张药.pptVIP

支气管扩张药;β－受体激动剂 茶碱类 抗胆碱药 激素 抗过敏药;β－受体激动剂;β－受体激动剂-药理;5;β肾上腺素受体激动药;沙丁胺醇;【不良反应】 1.心脏反应：一般治疗量少见，如超过治疗量数倍至数十倍，可见窦性心动过速。 2.骨骼肌震颤：好发于四肢和面颈部，可随用药时间延长而逐渐减轻或消失。由于兴奋了骨骼肌慢收缩纤维的受体使其收缩加快，干扰快慢收缩纤维之间的融合。 3.血钾降低：过量应用或与糖皮质激素合用时可降低血钾，必要时补充钾盐。 4.低敏感性：长期应用可使??分病例疗效降低，停药1-2周后可恢复敏感性。 ;β－受体激动剂-注意事项;长效选择性?2受体激动药;作用强而持久 一次吸入给药后作用可持续12h 扩张支气管平滑肌 抗炎 慢性哮喘与慢阻肺的维持治疗与预防发作 ;非选择性?受体激动药;异丙肾上腺素 ?1、 ? 2受体 气化吸入、注射给药 控制哮喘急性症状 心脏兴奋;茶碱类药物;作用机制－茶碱类药物;适应症－茶碱类药物;不良反应－茶碱类药物;茶碱毒性血清浓度 15-20μg/ml，早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等 20μg/ml，可出现心动过速、心律失常 40μg/ml，发热、失水、惊厥等，严重呼吸、心跳停止致死 ;注意事项－茶碱类药物;氨茶碱;二羟丙茶碱;胆茶碱;多索茶碱;胆碱能拮抗剂;异丙托溴铵;【药 动 学】 吸入后5-10分钟即产生作用，对呼吸道的作用可持续5-6 h，吸入极低剂量对呼吸道即有局部作用，而无全身作用，特异性特别高。 半衰期为3-4 h，一次单剂量吸入500μg，24h从尿液仅排出2.8%，从粪便排出48%。 【适 应 证】防治支气管哮喘及慢性支气管炎，尤其是对β受体激动药引起的肌肉震颤、心动过速等不能耐受患者更为适用。 ;异丙托溴铵;谢谢