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- 2022-09-11 发布于浙江
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月份 2014年01月 2014年02月 2012年03月 责任人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 主题选定 全体圈员 计划拟定 罗朝丽 现况把握 张英 设定目标 谭佳容 解 析 全体圈员 对策拟定 罗朝丽 实施与检讨 全体圈员 效果确认 刘敏 标 准 化 罗朝丽 检讨改进 全体全员 成果发表 谭佳容 罗朝丽 表示计划线 表示实施线 周次 步骤 附: 科学品管助力 推进优质护理 30% P 40% D 20% C 10% A * . 方 式 优 点 缺 点 目 测 简单、迅速 随意性强,读数差异大 直 尺 数据较准确 不能贴近测量,取值容易发生差异 手电瞳孔笔 简易测量板 简易瞳孔测量器 瞳孔测试仪 易掌握、简单有效、可重复检测 价格高、易损坏,清洗消毒不易。仅局限于眼科患者使用 科学品管助力 推进优质护理 * . 物 病人 工作量大 经验目测 专业知识不强 测量主观差异 不配合测量 眼睑水肿 护士 光源亮度不同 手电筒不聚光 测量工 具不统一 测量工具不实用 手电筒品牌不同 治疗管道多 床单位拥挤 放置物多,不便观察 病室光线太暗 无瞳孔测量指引 测量方法不规范 测量距离把握不当 无培训考核 重视程度不够 无质量监控 环 仁心仁术 厚德济生 人 法 * . 注:2013年12月4日至12月10日,瞳孔测量224次,差异为60次,准确率为73.21% 原 因 差异次数 百分比(%) 累积百分比(%) 测量工具不实用 26 43.30 43.30 无瞳孔测量指引 23 38.30 81.60 护理工作量大 5 8.40 90.00 专业知识不强 2 3.30 93.30 重视程度不够 2 3.30 96.60 测量主观差异 1 1.70 98.30 经 验 目 测 1 1.70 100 科学品管助力 推进优质护理 * . 测量工具不实用 无瞳孔测量指引 护理工作量大 专业知识不强 重视程度不够 测量主观差异 经验目测 差异次数 26 23 5 2 2 1 1 累积百分比 43.30% 81.60% 90.00% 93.03% 96.70% 98.30% 100.00% 科学品管助力 推进优质护理 改善前的柏拉图 科学品管助力 推进优质护理 * . 无瞳孔 测量指引 (-3,+2) (-3,+1) 测量工具 不实用 测量主观差异 (0,+4) 专业知 识不强 (-2,+1) 经验目测 (-1,+3) 护理工 作量大 (-2,0) 重视程 度不够 (-2,+2) * . 重视程度不够 专业知识不强 护理工作量大 经验目测 测量主观差异 治 本 治 标 过 渡 * . 经过数据收集,并于2013年12月进行统计: 以上2个问题列为本期改善重点 测量工具不实用 无瞳孔测量指引 占43.3% 占38.3% 科学品管助力 推进优质护理 * . 目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力) = 26 -(26×43.30%×80%) =17 科学品管助力 推进优质护理 测量工具不实用 下降34.62% * . 目标值=现况值-(现况值×累计百分比×圈员能力) =23—(23×81.6%×80%) =8 科学品管助力 推进优质护理 无瞳孔测量指引 下降65.21% * . What Why How Who 评 价 判 定 When Where 问题点 重要 要因 对 策 负 责 人 可行性 经济性 效果性 总 分 实施 日期 地 点 怎 样 提 高 临 床 瞳 孔 测 量 准 确 率 测量工具不实用 1、设计实用瞳孔测量尺 谭佳容 35 29 35 99 是 2014年 2月 神经 内科 2、临床试用,不断完善 罗朝丽 29 35 29 93 是 2014年 2月 神经 内科 3、组织护士学习 张英 35 33 27 95 是 2014年 2月 神经 内科 4、适时监督执行情况 刘敏 35 29 35 99 是 2014年 2月 神经 内科 无瞳孔测量指引 1、制作近距瞳孔测量指引 赵小燕 33 33 33 99 是 2014年 3月 神经内科 广告公司 2、全员培训并考核 张英 29 33 33 95 是 2014年 3月 神经 内科 科学品管助力 推进优质护理 * . 贴近实际工作 提升护理内涵 仁心仁术 厚德济生 * . 1、专人监督检查 2、检查瞳孔测量尺的使用情况 3、分析并改进 1、根据临床使用情况设计制作瞳孔测量尺 2、学习测量尺的使
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