超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察.docxVIP

超声监测胃残余量对危重症患者肠内营养的疗效观察 　　[摘要]目的觀察床旁超声监测胃残余量对危重症肠内营养患者的疗效影响。方法选取2016年6月～2017年3月间在我院重症医学科（icu）住院治疗持续行肠内营养的60例危重症患者，按照数字表法随机分为两组。观察组采取床旁超声监测胃残余量，每天监测2次，指导肠内营养实施;对照组采用注射器回抽法，每4小时监测胃残余量进而调整肠内营养方案。观察两组患者血红蛋白、血清前清蛋白、转铁蛋白、白蛋白等营养相关指标水平;并记录两组患者肠内营养期间出现的并发症。结果观察组肠内营养1周后血红蛋白、血清前清蛋白、白蛋白水平分别为（118.23±11.58）g/l、（280.56±16.88）mg/l和（33.83±7.42）g/l，同时期对照组三项营养指标分别为（108.98±11.64）g/l、（274.53±15.28）mg/l和（30.57±5.62）g/l，血红蛋白和白蛋白水平差异均有统计学意义（p0.05）。观察组出现呕吐3例、腹泻6例、胃潴留5例;对照组出现呕吐5例、腹泻9例、胃潴留9例，差异有统计学意义（p0.05）。观察组肠内营养达到目标喂养量时间为（3.05±0.68）d，对照组为（5.02±0.65）d，差异有统计学意义;观察组icu住院时间为（9.52±1.26）d，对照组为（11.47±1.57）d，差异有统计学意义（p0.05）。结论床旁超声监测胃残余量可以更科学地指导危重症患者肠内营养方案，减少肠内营养并发症，更快地达到目标喂养量，提高营养指标，缩短icu住院时间。 　　[关键词]危重症;肠内营养;超声检查;胃残余量 　　[中图分类号]r459.3[文献标识码]b[文章编号]1673-9701（2020）01-0116-05 　　effectofultrasoundmonitoringofgastricresidualvolumeonenteralnutritionincriticallyillpatients 　　zhongliluwenmingdongzhaohuitangkankaiyangqingxuwei 　　departmentofcriticalcare，huzhoufirstpeopleshospitalinzhejiangprovince，huzhou313000，china 　　[abstract]objectivetoobservetheeffectofultrasoundmonitoringofgastricresidualvolume（grv）onenteralnutritionincriticallyillpatients.methods60icupatientstreatedinourhospitalfromjune2016tomarch2017wereselectedandrandomlydividedintotwogroups.patientsintheobservationgroupweregivenbedsideultrasoundtomonitorgrv，twiceaday，toguidetheimplementofenteralnutrition.patientsinthecontrolgroupweremonitoredbysyringeretractionmethodevery4hours.thelevelsofnutritionallyrelevantindicatorssuchashemoglobin，serumprealbumin，transferrinandalbuminwereobservedinthetwogroups.thecomplicationsduringenteralnutritionwererecordedinthetwogroups.resultsafter1weekofenteralnutritionintheobservationgroup，thelevelsofhemoglobin，serumprealbuminandalbuminwere（118.23±11.58）g/l，（280.56±16.88）mg/land（33.83±7.42）g/l，respectively.thethreenutritionalindicatorsinthecontrolgroupwere（108.98±11.64）g/l，（274.53±15.28）mg/land（30.57±5.62）g/l，respectively，andthedifferencesofhemoglobinandalbuminwerestatisticallysignificant（p0