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川崎病临床路径 川崎病临床路径 PAGE/NUMPAGES 川崎病临床路径 川崎病临床路径 2010年版） 一、川崎病临床路径标准住院流程 （一）合用对象。 第一诊疗为川崎病（ICD-10：M30.3）。 （二）诊疗依照。 依照《小儿心脏病学（第三版）》，（杨思源主编，人民卫生初版 社）、《对于川崎病诊疗、治疗和长远随访的指南》  （Pediatrics2004, 第114卷，1708-1733页）。 最少连续发热5天。 以下主要临床表现最少存在4项。（1）双侧球结膜充血，无溢出。 （2）口唇和口腔改变（口唇干燥皲裂，杨梅舌，口腔及咽部粘 膜洋溢充血）。 3）多形性皮疹。 4）四肢尾端改变（急性期手足硬性水肿，掌趾及指趾端红斑，亚急性2－3周内手指和足趾甲周脱皮）。 5）颈部淋奉承肿大（直径1.5cm）,常为单侧。 除去拥有相像表现的其他疾病。 发热大于等于5天,上述主要临床表现最少存在4项即可诊疗为 川崎病。发热大于等于5天,主要临床表现不足4项，可是超声心动 图或血管造影发现有冠状动脉异样者，可诊疗为川崎病。若发热并有 4项或4项以上主要临床指标，发病第4天即可诊疗。 实验室检查：血沉增快、C反响蛋白（CRP）增高、白细胞计数高升并出现核左移、血小板计数高升、贫血、血清谷丙转氨酶轻到中度高升、血浆白蛋白水平降低，无菌性脓尿等。 （三）治疗方案的选择。 依照《小儿心脏病学（第三