消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察.docxVIP

消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察 　　【摘要】目的研究分析消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法90例小儿轮状病毒性肠炎患儿，根据随机分组对照法分为观察组和对照组，每组45例。对照组患儿给予热毒宁注射液治疗，观察组患儿给予消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗。比较两组患儿的治疗效果，临床症状消失时间（包括发热消失时间、腹泻消失时间、脱水消失时间）。结果观察组患儿显效20例、显效率44.4%，有效23例、有效率51.1%，无效2例、无效率4.4%，总有效43例、总有效率95.6%;对照组患儿显效10例、显效率22.2%，有效24例、有效率53.3%，无效11例、无效率24.4%，总有效34例、总有效率75.6%。观察组患儿的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.283，p0.05）。观察组患儿发热消失时间为（2.90±0.93）d、腹泻消失时间为（5.40±1.01）d、脱水消失时间为（3.41±1.60）d;对照组患儿发热消失时间为（5.24±1.02）d、腹泻消失时间为（7.92±1.34）d、脱水消失时间为（6.83±1.42）d。观察组患儿的发热消失时间、腹泻消失时间、脱水消失时间均短于对照组，差异均具有统计学意义（p0.05）。结论小儿轮状病毒性肠炎采用消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗，能够快速缓解小儿发热、腹泻、脱水症状，并且有效提高临床治疗效果，值得临床推广应用。 　　【关键词】消旋卡多曲颗粒;热毒宁注射液;小儿轮状病毒性肠炎;临床效果 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.09.071 　　轮状病毒性肠炎是因为肠道感染了轮状病毒导致的急性传染病，在秋冬两季多发，特别是月龄在6～24个月的婴幼儿为主要发病人群。轮状病毒性肠炎主要通过消化道传播，临床症状为发热、腹泻、呕吐等消化道症状，不及时治疗会发生脱水等全身症状。临床上主要采用药物治疗为主，多采用抗病毒药物和维持电解质平衡药物[1]。本次研究分析采用消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果，现将治疗效果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择本院2016年9月～2017年12月治疗的小儿轮状病毒性肠炎患儿90例，所有患儿均符合《实用儿科学》中小儿轮状病毒性肠炎的诊断标准。根据随机分组对照法将患儿分为观察组和对照组，每组45例。观察组中男20例，女25例;年龄6个月～3岁，平均年龄1.65岁;病程3～7d，平均病程3.12d;临床症状：发热患儿35例，腹瀉患儿20例。对照组中男21例，女24例;年龄6个月～3岁，平均年龄1.69岁;病程2～6d，平均病程3.22d;临床症状：发热患儿38例，腹泻患儿21例。两组患儿的性别、年龄、病程、临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2纳入及排除标准纳入标准：患儿年龄在6个月～3岁之间，患儿均为急性发病，大便次数5次/d，便呈黏液状或稀糊状，经双抗体斑点酶联法进行检测，轮状病毒结果为阳性，便常规可见白细胞，在便培养后为阴性，患儿在家长配合下能进行治疗，家长签订知情同意书，患儿在入组治疗前未使用药物治疗[2]。排除标准：患儿存在心、肝、肾、肺等严重疾病，存在严重药物过敏史，患儿出现脓血便或里急后重情况，在入组前已经应用药物治疗，患儿已经发生严重脱水情况，不能坚持服药治疗或已经服用其他抗病毒药物，患儿治疗依从性较差。 　　1.3治疗方法 　　1.3.1对照组对照组患儿给予热毒宁注射液，0.6mg/（kg·d），加入250ml葡萄糖注射液静脉滴注。 　　1.3.2观察组观察组患儿在静脉滴注热毒宁注射液基础上给予服用消旋卡多曲颗粒治疗，年龄9个月的患儿10mg/次，3次/d;年龄≥9个月的患儿20mg/次，3次/d。 　　1.4观察指标及疗效判定标准①比较两组患儿的治疗效果，根据患儿治疗后症状改善情况进行评价[3]，显效：在药物治疗后48h内患儿排便次数下降到2次/d，大便性状正常，腹泻、发热症状消失;有效：在药物治疗后72h内患儿排便次数下降到2次/d，大便性状有所好转，便中水分明显减少，临床症状消失;无效：患儿在治疗72h后腹泻症状未改善，大便性质无变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②比较两组患儿的临床症状消失时间，包括发热消失时间、腹泻消失时间、脱水消失时间。 　　1.5统计学方法采用spss15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p0.05表示差异具有统计学意