输液辅助工具的种类及应用.ppt

静脉药物配置中心管理 【适用范围】 凡开展胃肠外营养疗法、临床使用危害药物的医疗机构应建立胃肠外营养液或危害药物静脉用药配制中心，实行集中配置和供应。 静脉药物配置中心 流速控制设备 【定义】 流速控制设备是指专门用以控制输液速度的设备，包括容积控制输液泵、微量注射泵、PCA泵、麻醉泵、便携式输注泵、滴速控制输液泵、联网的输注工作站，以及广泛应用于放射科的高压注射器。 流速控制设备 【适用范围】 1.须严格控制输注速度的药物治疗，应使用流速控制设备。 2.中心静脉输液通道应尽可能使用流速控制设备。 3.婴幼儿及儿童患者输液若需要压力监测和阻塞快速报警时，必须使用流速控制设备。 4.当应用流速控制设备输入发疱剂及刺激性药物时，应选择低压输液设备。 5.当在动脉通路上应用流速控制设备时，应选择高压输液设备。 流速控制设备 流速控制设备 美国Fluidnet为某些新型输液设备加了RFID标签，以记录识别药液信息，护士可以通过蓝牙远程对输液泵进行操作 流速控制设备 【护理要点】 1.输液前须评估患者情况，准确配置输液用药，遵医嘱使用流速控制设备。 2.使用前对设备状况进行检查，包括报警装置、电源情况等，保证输液管路连接紧密。 流速控制设备 3.使用中应观察设备运转情况，药物输注量是否准确。 4.使用后做好设备清洁工作，按设备说明书进行充电。 5.护士应具备对流速控制设备相关知识的了解及应用的能力，包括：使用指征、操作方法、安全锁装置的使用、故障排除、输液监测以及安全使用方法等。 流速控制设备 【常见问题的预防及处理】 1.日常维护与清洁 ⑴输液泵表面用75%乙醇擦拭，15min后用清水擦拭。 ⑵充电时，先将电源开关关闭，然后才能充电。若在首次使用或长时间不用后重新使用时，先将电池充满电后再开始使用。 ⑶输液泵禁止存放在被风扇、空调、电炉、暖气、加湿器等冷湿（热）气流直接吹拂的地方。 流速控制设备 2.报警时的处理 ⑴空气报警时，将输液管取出重新排气。 ⑵管路阻塞报警时，检查有无管路折叠、针头或导管有无阻塞、输液调节阀是否关闭。 ⑶输液泵电池电量低时，立刻接上交流电。 流速控制设备 ⑷EMPTY报警时，表示液体走空，需要更换液体或停止输液。 ⑸滴速报警时，检查传感器安装是否正确；输液器或注射器设定与实际是否一致；输液器有无泄漏。 4.血液和液体加温设备 【背景】人体输入室温下的液体或血液，尤其在冬季，患者容易发生寒战、肠胃不适等不良反应。血液和液体加温设备的使用，可使其避免发生。 血液和液体加温设备 【定义】 血液和液体加温设备是指专门用以输液加温的设备，主要是通过对输液器管路的加温来实现。 血液和液体加温设备 血液和液体加温设备 【适用范围】 1.特殊需要的输血治疗。 2.有明显冷凝反应的患者输液治疗时。 3.休克患者需短时间快速进行扩容治疗时。 血液和液体加温设备 【护理要点】 1.根据输液治疗的需要和患者的情况以及药物的特点使用加温设备。观察药物在加温后的变化，如出现浑浊、颜色改变等应立即停止输液。 2.使用前对设备状况进行检查，包括报警装置、电源情况等，保证输液管路连接紧密。 3.使用中定时巡视患者，观察有无不良反应。 血液和液体加温设备 4.对血液和液体加温设备进行常规的质量控制检测并配置报警系统，包括：声音报警和可视温度表。温度以25-35℃为宜。 5.护士必须具备正确使用和操作血液和液体加温设备的相关知识。 6.微波炉、热水冲淋或非为血液和液体加温而特别设计的设备不得用于血液或溶液的加温，因为其温度不能控制和存在感染的危险。 5.止血带 【背景】在进行外周静脉穿刺时，为了增加静脉的充盈度而使用止血带。止血带可由不同材质制成，最常见的是乳胶。止血带应被准确地应用于增加静脉的充盈度，仅影响静脉血流而对动脉血流无影响。此外，四肢的大出血可用止血带进行止血治疗。 止血带 【定义】 止血带是用于肢体静脉穿刺时增加静脉充盈度的工具。 【适用范围】 用于肢体静脉穿刺。 止血带 止血带 【护理要点】 1.结扎止血带的位置应在穿刺点上方5-6cm处。 2.结扎止血带时，要求仅影响静脉血流而对动脉血流无影响，因此结扎止血带后，在肢体远端应能很容易的触摸到脉搏的跳动。 3.结扎止血带的时间不宜过长，以防止出现血液循环障碍。扎止血带40-120s进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。 止血带 4.选择止血带质地材料时，应考虑有潜在的乳胶过敏可能。 5.为防止患者间的微生物交叉感染，止血带应一人一用。 6.选用的止血带应很容易用一只手松开。 7.重复使用的止血带在使用过后用含有效氯0.5%的消毒液浸泡30min，洗净后晾干备用。 止血带 【并发症预防】 1.止血带结扎时间过长可能