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静脉溶栓后病情观察表
姓名: 性别: 年龄: 岁 住院号: 开始溶栓时间:
项目
项目
时间
NIHSS
R
P
BP
神志
瞳孔
上肢肌力
下肢肌力
凝血
确定溶栓后,阿替普酶 1 小时内静脉泵入;
24 小时内复查头颅CT,可使用依达拉奉;
24 小时后可使用抗血小板药;
注:2 小时内每 15 分钟观察 1 次;
(上之后)6 小时内每 30 分钟观察 1 次;
(上之后)24 小时内每 60 分钟观察 1 次; 每 4 小时查凝血
国内的资料认为,颈内动脉系统梗塞的溶栓时间窗一般为 3~6 小时,椎基底动脉系统梗塞的时间窗一般为 12~24 小时,如果病人表现为进展型脑梗塞,则时间窗还可适当延长.
1、实施本医疗方案可能发生的医疗意外及并发症包括但不限于:
全身出血不止(包括消化道出血、全身皮下出血); 2) 药物过敏;
转成脑出血;
脑水肿加重,脑疝;
溶栓后病情加重死亡;
溶栓后再次发生脑梗塞;
溶栓无效,病情继续进展;
增加医疗费用,尿激酶或r-tPA 的价格比较昂贵。
2、如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。
3、我理解治疗后如果我不遵医嘱,可能影响治疗效果。
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