药物性肝病上海南京军区肝病研究中心.pptVIP

P值： （0.0812） （ 0.0147） （ 0.0110） 总胆红素实测值(umol/L) TBIL值下降的时间过程 凝血酶原活性提升率（%） PTA提升率的时间过程 结 论 NAC联合综合支持治疗慢性乙型肝炎(重度)及慢性重型肝炎(早期）患者: 明显降低血清胆红素 提升凝血酶原活动度作用显著 　明显缩短疗程 乙酰半胱氨酸不良反应率较低、安全性好 原发性移植肝无功能： NAC可显著减轻肝细胞缺血/再灌注损伤，明显改善移植肝的功能，同时血清转氨酶较低，微循环状况较好，增强肝细胞合成作用，减低原发性无功能肝的发生，表明NAC临床上可改善肝移植成功率 NAC在肝病的其它应用 ——临床研究(1) Thies JC, et al.Transpl Int 1998;11（Suppl 1）:S390-392 NAC对肝细胞的保护作用 1、增加谷胱甘肽（GSH）合成 2、线性增强次牛磺酸（HTau）生成 3、通过补充GSH贮存量，刺激丙酮酸脱氧酶（PDH）的碳流量，改善线粒体三羧酸循环 Zwingmann C, et al. Hepatology, 2006, 43:454-463 NAC在肝病的其它应用 ——临床研究(2) NAC 安 全 性 好 半数致死量（LD50）：小鼠经口摄入的LD50高达7888mg/k