心理咨询师二级国家职业资格培训教程.pptVIP

第一章第一节诊断鉴别 第一单元 与神经症相关的鉴别诊断 第二单元 识别其他常见精神障碍 第三单元 常见人格障碍的特点 第三十页，共七十九页。 人格障碍三个要素 常见人格障碍的特点 常见人格障碍特征 1.早年开始，于童年或少年起病； 2.人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良； 3.对病人带来痛苦或贻害周围。 1.反社会人格障碍 2.偏执性人格障碍 3.分裂样人格障碍 4.强迫型人格障碍 5.表演型人格障碍 6.冲动型人格障碍 7.依赖型人格障碍 第三十一页，共七十九页。 第一章 第二节 识别病因 第一单元 引发心理与行为问题的生物学因素 第二单元 引发心理与行为问题的社会性因素 第三单元 引发心理与行为问题的心理因素 第三十二页，共七十九页。 引发心理与行为问题的生物学原因 第一，咨询或检查求助者是否有躯体疾病。 第二，对有躯体疾病的求助者，确定疾病和心理问题之间有无因果关系。 第四，考虑性别因素对心理行为问题形成的影响。 第三，考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响。 第三十三页，共七十九页。 常见躯体疾病所致的心理行为问题 1.感染所致的心理行为问题 2.肺性脑病 3.肝性脑病 7.代谢疾病所引起的心理行为异常 8.手术后精神障碍 9.艾滋病所引起的心理行为异常 要确定躯体疾病与心理问题之间有无因果关系，就必须了解以下基本知识 4.心源性脑病 5.肾性脑病 6.内分泌系统疾病所致的心理行为异常 第三十四页，共七十九页。 艾滋病感染者感染后的心理变化 一 二 四 五 否认期 怨恨期 抑郁期 接受期 妥协期 三 第三十五页，共七十九页。 第一章 第二节 识别病因 第一单元 引发心理与行为问题的生物学因素 第二单元 引发心理与行为问题的社会性因素 第三单元 引发心理与行为问题的心理因素 第三十六页，共七十九页。 寻找求助者的心理行为问题的社会性原因 确定相关事件、人际关系及所处的生存环境。 分析所获得的资料，确定求助者的临床表现与社会生活事件的关系。 确定社会文化与心理障碍发生的关系。 第三十七页，共七十九页。 第一章 第二节 识别病因 第一单元 引发心理与行为问题的生物学因素 第二单元 引发心理与行为问题的社会性因素 第三单元 引发心理与行为问题的心理因素 第三十八页，共七十九页。 寻找与心理行为问题发生有关的认知因素 1.从个人心理发育史资料入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生 2.查看求助者对现实问题有无误解或错误评价 3.分析求助者内心世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的持久偏见事例 4.寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆 5.分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向 6.分析经验系统中存在的不利因素 7.分析有无深层主观因素——价值观、人生观方面的问题 8.分析是否有心理发育停滞 第三十九页，共七十九页。 注意影响认知评价的几个因素 1来自童年的固定信念 2来自以往生活中的挫折和痛苦经验 3注意负性自动想法对认知评价的影响 第四十页，共七十九页。 第二章 第一节 个体心理咨询和方案的实施 第一单元 系统脱敏法 第二单元 冲击疗法 第三单元 厌恶疗法 第四单元 模仿法 第五单元 生物反馈法 第六单元 认知行为疗法 第七单元 求助者中心疗法 第八单元 远期疗效评估（略） 第四十一页，共七十九页。 第一单元 系统脱敏法 工作程序 第一步，教求助者掌握放松技巧 第二步，把引起焦虑的情景划分等级 第三步，让求助者想象引起焦虑的情 景，同时做放松练习 基本思想 让一个原可引起焦虑的刺激、在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用 系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或者泛化对象的恐惧和焦虑。基本方法是让求助者用放松代替焦虑。 第四十二页，共七十九页。 第二单元 冲击疗法 工作程序 第一步，筛选确定治疗对象 第二步，签订治疗协议 第三步，治疗准备工作 第四步，实施冲击治疗 基本思想 现实冲击疗法是指持续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采用任何缓解焦虑的行为，让焦虑自行降低，是一种被动的放松过程。冲击疗法可以很有效的治疗一些恐惧症 冲击疗法又称满罐疗法，是暴露疗法之一。冲击治疗的产生，基于动物实验。 第四十三页，共七十九页。 第三单元 厌恶疗法 工作程序 第一步，确定靶症状 第二步，选用厌恶疗法（包括1.电刺 激2药物刺激3想象刺激4其他刺激） 第三步，把握时机施加厌恶刺激 基本思想 厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同