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甲型H1N1流感(10) 五、考核与评估指标 是否掌握病例诊断标准及暴发疫情判定标准,调查病例的确定是否科学、规范 对病例特别是重症病例采取的救治措施是否及时、得当,有无死亡病例 是否完成重症病例个案调查表 疫情的发现、报告是否及时 疫情调查处理是否规范 病例标本的采集是否符合要求,检测是否及时 后续疫情监测和病例搜索工作是否落实 六、附录 甲型H1N1流感重症病例调查表 第九十四页,共一百三十三页。 人感染高致病性禽流感[人禽流感]依据:1、中华人民共和国传染病防治法2、突发公共卫生事件应急条例3、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法4、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)5、人感染高致病性禽流感应急预案6、人禽流感诊疗方案(2005版修订版)7、WS 284-2008 人感染高致病性禽流感诊断标准 第九十五页,共一百三十三页。 人感染高致病性禽流感[人禽流感](1) 一、前言 由禽流感病毒中某些亚型病毒的一些毒株所引起的人急性呼吸道传染病,其临床表现随所感染病毒亚型不同而异。 目前能够感染人的禽流感病毒主要有H5、H7、H9亚型中的一些毒株。 根据对禽致病性的强弱,禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性。 采取甲类传染病预防、控制措施的法定乙类传染病。 第九十六页,共一百三十三页。 百日咳(4) 三、工作内容与要求 疫情报告 按乙类传染病报告时限和要求报告 病人及接触者管理 对病人进行家庭或住院隔离治疗,自发病之日起隔离40天,或至痉挛性咳嗽出现后隔离30天 对接触者应密切观察至少3周,发现可疑病例及时隔离治疗 第六十二页,共一百三十三页。 百日咳(5) 三、工作内容与要求 消毒 对病人治疗过程中的痰液、呕吐物进行随时消毒 流行病学调查 发现疑似病例,在48小时内开展病例个案调查,填写《百日咳个案调查表》,核实诊断,采集标本,寻找可能的传染来源 健康教育工作要点 在疫情发生地开展百日咳预防知识的宣传活动,提高公众对预防接种的认知水平和参与意识 第六十三页,共一百三十三页。 百日咳(6) 四、考核评估指标 不同时间、地区和年龄的发病率、病死率 病例不同免疫史的比例 百白破疫苗的基础免疫、加强免疫接种率 疫情报告的及时性和完整性 第六十四页,共一百三十三页。 流行性感冒依据:1、中华人民共和国传染病防治法2、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法3、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)4、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行) 5、全国流感监测方案6、甲型H1N1流感监测方案(第二版)7、WS 285-2008 流行性感冒诊断标准8、流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南(试行)9、全国流感监测工作方案(待发布) 第六十五页,共一百三十三页。 流行性感冒[流感](1) 一、前言 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 法定丙类传染病 分为甲(A)型、乙(B)型、丙(C)型,常见的为甲型和乙型,甲型流感病毒又分为甲1、甲3等亚型 因其在人群中的流行往往表现出较为明显的季节性,通常将其称为季节性流感 以空气传播为主,也可通过污染的食具、茶杯或玩具间接传播 潜伏期较短,通常1~3天 典型病人是主要的传染源,隐性感染者、动物(主要是猪)也是重要的传染源 人对流感病毒普遍易感 第六十六页,共一百三十三页。 (季节性)流感的特点 典型表现 急性起病。 发热。 上呼吸道卡他、全身中毒。少数有消化道症状。 全年均可发病,在我国南方有冬春季、夏秋季两个高峰。 潜伏期短(2~4天),病程约一周。 传播途径 空气飞沫传播(咳嗽、喷嚏)。 容易实现,在人群中传播迅速。 主要危害老人、儿童及患有基础性疾病者。 病死率约0.1%或更低,无继发症者愈后较好。 是古老的传染病,目前仍在世界各地流行(H1N1、H3N2)。 病毒易变异,人群对新病毒无免疫力,防控难度大。 新的甲型流感病毒可引起(世界性)大流行。 第六十七页,共一百三十三页。 1918~1919 “西班牙流感”A(H1N1) 发病率高达40%以上 造成全球2千万~4千万人死亡 第六十八页,共一百三十三页。 流感(2) 二、诊断要点 流感样病例、临床诊断病例、确诊病例 流感样病例 发热(腋下体温≥38℃) 伴咳嗽或咽痛之一者 同时缺乏其他实验室诊断依据 第六十九页,共一百三十三页。 流感(3) 二、诊断要点 临床诊断病例 多发生于流感流行季节 常表现为发热(急起高热,腋下体温≥38℃)、畏寒、头痛、头晕、浑身酸痛、乏力等中毒症状及咽痛、干咳等呼吸道症状,而卡他症状常不明显; 少数
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