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读片答案（诊断依据）1诊断：右上叶大叶性肺炎 依据：（1）胸部正位相 （2）右上叶可见大片阴影，密度均匀，内可见含气支气管影；阴影下缘 光滑，未越过水平裂。 （3）右上叶大叶性肺炎2诊断：右肺中叶大叶性肺炎 依据：（1）胸部正侧位相 （2）右肺中叶见大片阴影，上界为水平叶间裂，平直清楚，自上而下密 度逐渐减低，右心缘模糊；侧位片见阴影呈楔形，上界为水平叶间裂，下界为斜 裂下半部，边缘平滑清楚，密度均匀一致。 （3）右肺中叶大叶性肺炎3诊断：支气管肺炎 依据：（1）胸部正位相 （2）双肺纹理模糊、增粗，双侧肺野内中带可见斑片状影，沿肺纹理走 行分布，以右肺为著。 （3）支气管肺炎4诊断：原发综合征 依据：（1）胸部正侧位相 （2）左上肺见斑片状阴影，边缘模糊，左肺门影增大，肺内病变与肺门 之间可见条索状阴影。 （3）左肺原发综合征5诊断：急性血行播散型肺结核 依据：（1）胸部正位相 骨崎，呈肥皂泡征象。 （3）右侧槎骨远端骨巨细胞瘤46诊断：右侧膝关节结核 依据：（1）右侧膝关节正侧位片（2）右侧膝关节肿胀，骨质疏松，关节面骨质破坏，关节间隙变窄。 （3）右侧膝关节结核47诊断：左侧胫骨近端骨巨细胞瘤 依据：（1）左侧膝关节正侧位片 （2）左侧胫骨近端可见膨胀性骨破坏区，偏心性生长，破坏区内可见 骨喳|呈肥皂泡征（3）左侧胫骨近端骨巨细胞瘤 48诊断：左侧股骨远端骨肉瘤 依据：（1）左侧股骨正侧位片（2）左侧股骨远端可见大片骨质破坏，骨髓腔内密度高低不等，可见 骨膜反响，呈骨膜一角征，周围可见软组织肿块。 （3）左侧股骨远端骨肉瘤49诊断：左侧胫骨近端成骨型骨肉瘤 依据：（1）左侧膝关节正侧位片 （2）左侧胫骨近端骨质致密硬化，正常骨质结构消失，可见骨膜增生 样，呈象牙征样改变;周围可见软组织肿块。 （3）左侧胫骨近端成骨型骨肉瘤50诊断：右侧股骨远端转移瘤 依据：（1）右侧股骨正侧位片（2）右侧股骨下段可见|容竹性骨质破坏；边界较清楚，周围无硬化及 骨膜反响，局部可见软组织肿块。 （3）右侧股骨远端转移瘤 （2）双肺弥漫分布粟粒样大小结节阴影，病灶密度均匀，分布均匀，结 节的大小均匀一致。 （3）急性血行播散型肺结核6诊断：右上肺浸润性肺结核 依据：（1）胸部正位相（2）右上肺见条索状及斑片状阴影，边缘较清楚，密度较高。 （3）右上肺浸润性肺结核7诊断：慢性纤维空洞型肺结核 依据：（1）胸部正位相 （2）双肺广泛分布不规那么条索影、斑片影及结节影，密度不均匀。病灶 以双肺上野为著，并可见空洞影。双侧肺门上移。 （3）慢性纤维空洞型肺结核8诊断：右上肺脓肿 依据：（1）胸部正侧位相 （2）右肺中野见一空洞，内可见气液平，空洞壁校厚，内缘光滑，外缘 模糊，有斑片状浸润阴影。侧位见空洞位于水平裂上方、斜裂上半部前方。 （3）右上肺脓肿9诊断：右上肺中央型肺癌 依据：（1）胸部正侧位相 （2）右肺门可见肿块影，密度较高，边缘清楚。侧位片见右肺上叶后段 体积缩小，密度增高。 （3）右上肺中央型肺癌10诊断：右肺上叶中央型肺癌 依据，（1）胸部正侧位片 （2）右肺门可见肿块影，密度较高，边缘清楚；右肺上叶体积缩小， 密度增高，下缘凸向内上方，与肺门肿块下缘形成“反S征”。 （3）右肺上叶中央型肺癌11诊断：左肺上叶周围型肺癌 依据：（1）胸部正侧位片 （2）左肺中野可见较大肿块影，密度较高，边缘毛糙、有分叶。侧位 片见病灶位于左肺上叶。 （3）左肺上叶周围型肺癌12诊断：肺多发转移瘤 依据：（1）胸部正位片 （2）双肺可见多发圆形阴影，主要位于双肺中下野，大小不等，边缘 清楚。 （3）双肺多发转移瘤13诊断：右肺上叶大叶性肺炎 依据：（1）胸部正侧位相 （2）右肺上叶可见大片阴影，密度均匀；阴影下缘平直，未越过水平 裂。 （3）右肺上叶大叶性肺炎14诊断：右侧胸腔积液 依据：（1）胸部正位片 （2）右肺下野见均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧形，右侧肋膈角 消失。 （3）右侧胸腔积液15诊断：肺多发转移瘤 依据：（1）胸部正侧位片（2）双肺可见多发圆形阴影，主要位于双肺中下野，大小不等，边缘 清楚。 （3）双肺多发转移瘤16诊断：风湿性心脏病二尖瓣狭窄 依据：（1）胸部正位、右前斜位、左前斜位片（2）心脏呈二尖瓣型，肺纹理增多，边缘模糊，肋膈角处可见克氏B ;主动脉结缩小，肺动脉段凸出（心腰消失），左心房增大，右心室增大，左 心室较小。右肺尖见钙化灶。 （3）风湿性心脏病二尖瓣狭窄，肺水月才（必然并发，看不见照写）17诊断：高血压性心脏病 依据：（1）胸部正位、右前斜位、左前斜位片（2）心脏呈主动脉型，主动脉结突出，心腰凹陷，左心室增大 （3）高血压性心脏病18诊断：房间隔缺损 依据：（1）胸部正位、左前斜位相 （2）心影增大呈二尖瓣型，主