胆道疾病围手术期的护理.docVIP

胆道疾病围手术期的护理 ??术前护理 全面体检，细致观察，发现问题，及时处理? 对每一高龄患者的全身功能情况都要全面认真的了解。护理人员必须协同医生对每位患者进行全面体检及各项实验室检查。在急诊情况下，也要对重要生命器官进行必要的检查，如心电图、血生化、血常规、出凝血时间、尿糖、血糖等。同时要观察患者的饮食、睡眠、大小便及生命体征。如发现高血压，除予以降压外，每天定时测基础血压，直至恢复正常再维持1周，在不停药的情况下施行手术，并加强术后护理。如有营养不良、水电解质平衡失调，则应积极给予纠正，尽一切可能在术前将各系统功能调整到正常或基本正常范围，以确保手术的顺利进行。 心理护理? 本组病人由于年龄大，住院后思想压力大，情绪不稳定，往往又合并不同程度的内科疾病。因此，主管护士应热情接待，介绍住院环境，与患者建立融洽的护患关系，经常与之交流，了解患者对疾病的认识，耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑，告知患者手术治疗的必要性及术前的各项注意事项，使其树立战胜疾病的信心。 ?饮食护理? 重症胆道感染者因感染、手术创伤等应激所致的高分解代谢，需要较多热量和蛋白质供应，术前嘱患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的少渣饮食，营养不良者加强营养，必要时提供肠外营养支持，以改善机体营养状况，提高患者的手术耐受性。 手术准备? 慢性胆石症患者因长期胆道感染，屡发胆道梗阻、肝实质损伤等