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针刺疗法: 治则:清泄肝火,育阴潜阳。 处方:百会 曲池 足三里 太冲 太溪 方义:督脉入络于脑,取百会疏泄浮阳,平肝熄风;曲池疏泄头目,以降血压、太冲平肝泄火,太溪育阴潜阳。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第63页。 预防与调摄 患者的病室应保持安静、舒适,避免噪声,光线柔和。保证充足的睡眠,注意劳逸结合。保持心情愉快,增强战胜疾病的信心。眩晕发作时应卧床休息,闭目养神,少作或不作旋转、弯腰等动作,以免诱发或加重病情。重症病人要密切注意血压、呼吸、神志、脉搏等情况,以便及时处理。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第64页。 保持心情开朗愉悦,饮食有节,注意养生保护阴精,有助于预防本病。饮食以清淡易消化为宜,多吃蔬菜、水果,忌烟酒、油腻、辛辣之品,少食海腥发物,虚证眩晕者可配合食疗,加强营养。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第65页。 (5)血脂异常:TC≥6.1mmol/L(240mg/dl),或LDL﹥3.3mmol/L(130mg/dl),或HDL﹤1.0mmol/L(40mg/dl);(6)腹型肥胖:腰围男≥85cm,女≥80cm;(7)早发心血管疾病家族史(一级亲属发病年龄﹤50岁);(8)C-反应蛋白(CRP)≥1mg/dl。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第31页。 2.是否存在靶器官损害和相关的临床状况:(1)左心室肥厚(心电图、超声心动图或X线);(2)颈动脉超声IMT(内膜中层厚度)≥0.9mm,或周围血管超声或X线证实有动脉粥样硬化斑块; * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第32页。 (3)血清肌酐轻度升高:115-133u mmol/L(1.3-1.5mg/dl),女107-124u mmol/L(1.2-1.4mg/dl);(4)微量白蛋白尿:30-00mg/24h,白蛋白/肌酐比:男≥250mg/g,女≥355mg/g。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第33页。 3.有无引起高血压的其他疾病:脑血管疾病(1)缺血性脑卒中;(2)脑出血;(3)短暂性脑缺血发作(TIA)。心脏疾病(1)心肌梗死;(2)心绞痛;(3)冠状动脉血运重建;(4)充血性心力衰竭。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第34页。 肾脏疾病(1)糖尿病肾病;(2)肾功能受损:血清肌酐男﹥133mmol/L女﹥124u mmol/L;(3)蛋白尿(4)肾衰竭:血肌酐﹥177u mmol/L。糖尿病:空腹血糖≥7.0 mmol/L。外周血管疾病,视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第35页。 引起高血压的常见原因 1.睡眠呼吸暂停综合征;2.药物相关性;3.慢性肾脏疾病和肾血管疾病;4.原发性醛固酮增多症;5.先天性肾上腺皮质增生症;6.长期糖皮质激素治疗和库欣综合征; * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第36页。 7.嗜铬细胞瘤;8.甲状腺或甲状旁腺疾病;9.肾素瘤、生长激素瘤或泌乳素瘤;10.糖尿病;11.女性避孕药性高血压;12.代谢综合征;13.主动脉缩窄。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第37页。 收缩压 舒张压 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130-139 85-89 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第38页。 收缩压 舒张压 1级高血压 140-159 90-99 亚组:临界高血压140-149 90-94 2级高血压 160-179 100-109 3级高血压 ≥180 ≥110 一般认为有高血压家族史,肥胖,饮食中食盐量多和吸烟的人患病率高。 * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第39页。 现代医学认为高血压病发病机理是机体受到长期不良因素刺激,使大脑皮质功能紊乱,导致了大脑皮质的高级中枢对皮质以下的心血管中枢控制失调, * 耳尖放血医学PPT课件全文共65页,当前为第
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