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医院重症医学医务人员培训后理论考试 一、单选题：每题只选一个答案（每道题1分，共70道题） 您的姓名：［填空题］*1多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（）I单选题］* A机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；B机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭；（正确答案） C机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；D机体序贯发生4个以上器官功能衰竭； 2心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（）|单选题］*a大脑10-15分钟； b小脑20-25分钟；c延髓4-6分钟； d交感神经节40-60分钟。（正破答案）3下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（）【单选题］* a肝脏30分钟；b心肌1小时； c肾小管细胞30分钟；（.1.确答案）d肺组织20分钟。 4混合静脉血是指（）|单选题］*a上下腔静脉内血液； A）红细胞生成减少；B）血红蛋白合成障碍； C）红细胞脆性增加；D）红细胞机械性损伤。（正偷答案） 41国家重症医学科建设与管理指南（试行）中规定重症医学科医师人数与床位数之比应为（）［单选题］* 0.5 : 11：1；（正确答案） 1.5 ： 1 ；2 : lo 42 CAP和HAP 一般以入院几小时前后作区分？［单选题1 *24 48（正确答案）72 1296 43下列哪项不是有机磷农药中毒，中间型综合征的临床表现（）［单选题］*A、屈颈肌无力； B、四肢远端肌无力；（正确答案）C、眼睑下垂； D、呼吸肌麻痹。 44 ARDS进展期的治疗多采用（）［单选题］*持续低流量给氧； 间断高流量给氧；持续气道正压给氧； 呼气末正压给氧。（正确答案）45关于急性胰腺炎低钙血症的叙述，错误的是（）|单选题I* A与降钙素分泌有关；小于2mmol/L常提示重症胰腺炎； 小于1.5mmol/L常提示预后差；低钙程度与病情严重程度不平行。（正确答案） 46纠正休克并酸中毒的关键措施是（）【单选题］*给予碱性药物； 加大通气量；排酸治疗； 改善组织灌注。（正确答案）47关于肺毛细血管楔压的叙述，下列哪项正确（）［单选题］* 是一种无创监测手段；可反应右心室、右心房的功能状态； 正常值是5至10cmH20 ；临床上对于补液量的监测要比中心静脉压敏感。（正矿J答案） 48关于休克的治疗原则，下列哪项不正确（）［单选题］*A失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主； B感染性休克的治疗首先以处理原发感染灶、抗感染治疗；（王例答案）C休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠酸； D在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物。 49男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮 肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP 20mg/L, D-dimer 1000gg/Lo 最可能诊断是（）［单选题］*主动脉夹层； 急性心肌梗死；急性左心衰竭； D .肺梗死正确答案）E .以上都不是。 50关于急性肾衰竭的叙述，下列哪项时错误的（）|单选题I*尿量减少是急性肾衰竭的常见表现； 尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标；急性肾衰竭都会经历少尿期；（正确答奚） 急性肾衰竭都会出现氮质血症。 51关于ARDS病理生理改变，下列哪项是错误的（）［单选题1*肺间质水肿； 肺血管内微血栓形成；肺表面活性物质减少； 肺内分流减少导致V/A比例失调。（正确答案）52下列哪项属于肠外营养本身引起的并发症（）【单选题］* 低钾血症锌缺乏 胆囊结石形成:正诵答突）血糖过高或过低 53不良反应最小，可进入脑脊液的咪哩类抗真菌药是：（）I单选题］克霉哩 咪康哇酮康哇 氟康哇正氓答案）氟胞唯口定 54 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：（）【单选题］*A心源性肺水肿； 神经性肺水肿；中毒性肺水肿； 复张性肺水肿；渗透性肺水肿。（正圳答案） 55下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）［单选题］*A急性广泛心肌梗塞48小时后； 急性心肌炎；急进型高血压； 重度二尖瓣狭窄窦性心律；（正圳答案）重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。 56心脏骤停复苏后最易出现（）［单选题］*心肌损伤 肺水肿肾小管坏死 脑损伤［确答奚）肝小叶中心坏死 57对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略，气道平台压不应该超 过()o ［单选题］*A 20- 25cmH20 ； 25 - 30cmH20 ；30 - 35cmH20 ； ( I 确答案) 35-40cmH20o下列哪项不是感染性休克早期液体复苏的目标()［单选题］* 心率小于100次/分；(正确答案)中心静脉压8至12mmHg ； 平均动脉压大于65mmHg ；D 尿量大于 0.15ml/kg/h ； 中心静脉氧饱和度(ScvO2)或混合静脉血饱和度(SvO2)大于70%。