肺癌化疗药物的适应症与禁忌症.pptVIP

抗肿瘤药物的选择 化疗指数 选择性 生物化学选择性和分布选择性 毒副作用 第三十一页，共五十页。 SCLC治疗有效药物 单药有效率30% CTX，IFO，ADM，NVB， Vp-16, VM-26，CBP， L-OHP, ACNU 第三十二页，共五十页。 NSCLC治疗有效药物 单药有效率15% DDP，CBP，NVB，VDS，Vp-16，IFO， MMC，Taxol，Docetaxel, GEM，CPT-11 单药有效率15% CTX，ADM，MTX，5-FU，VCR，ACNU CCNU 第三十三页，共五十页。 联合化疗方案的设计原则 选用有协同、增强作用药物，而非任意组合 单药有效 不同作用机制药物联合 不同毒性药物合用 依据病期、机体状态及脏器功能合理用药 第三十四页，共五十页。 联合化疗方案的治疗原则 联合、足量、预防副反应 给药剂量、顺序和疗程应符合 细胞动力学原理 序贯疗法，同步化疗 第三十五页，共五十页。 SCLC有效联合方案 CE CBP 350~450mg/m2/d1 Vp16 100mg/ m2/d1 ~3(5) 每3 ~ 4周重复 EP DDP 80~100mg/m2/d1（水化） Vp16