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麻醉风险评分表（ 麻醉风险评分表（ ASA 评分表） 病人姓名 性别 年龄 住院号 床号 填表时间 麻醉风险评分 医师签名 分级 分值 标 准 I 级1 I 级 1 健康。除局部病变外，无全身性疾病。如全身情况良好的腹股沟疝。 II 级 2 III 级 3 IV 级 4 有轻度或中度的全身疾病。如轻度糖尿病和贫血，新生儿和 80 岁以 上老年人。 有严重的全身性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。如重症糖 尿病。 有生命危险的严重全身性疾病，已丧失工作能力。 V 级 5 病情危急，属紧急抢救手术。如主动脉瘤破裂等。 注：1、此分类表来源于美国麻醉医师协会（ASA）的分类表； 3、此表由麻醉科医师填写，填写后存放到麻醉科，由感染科定期收集。