血生化及心肌酶谱各项指标临床意义2.docxVIP

血生化及心肌酶谱各项指标临床意义————————————————胡馨 血生化是生化室能做的全套项目。一般包括血糖、血脂、肝功、肾功（尿素氮、二氧化碳结协力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白）、离子、淀粉酶、心肌酶等等；而血常例是诊疗血液疾病或身体有无炎症贫血或凝血问题的检查。检查内容： 正常情况：增高：急、慢性肝炎，拥堵性黄疸，赤色素沉稳症， 总胆红素 肝癌，胆结石，胆管炎，肝硬化，溶血性疾病。 间接胆红 正常情况：增高：溶血性疾病，葡萄糖醛酸转移酶缺乏症。 素 直接胆红 正常情况：ummol/L 素 增高：肝炎，肝硬化，药物性肝损害，肝癌，肝内结石，胆道拥堵。 正常情况：增高：高蛋白饮食，少尿，肾功能不全，高血压，痛 尿素氮 风，多发性骨髓瘤，利尿剂，消化道出血。 降低：妊娠，低蛋白饮食。肝功能不全。 肌酐（血 正常情况：男性：ummol/L;女性：ummol/L 增高：肾功能不全，充血性心力弱竭，肢端肥大症，巨人症。 清） 降低：肌营养不良症，尿崩症。 正常情况：男性：ummol/L;女性：ummol/L 肌酸 增高：肌营养不良症，多发性肌炎，甲状腺机能亢进，发热，妊娠， 饥饿，服用肾上腺皮质激素。 降低：甲状腺机能减退，使用苯丙酸诺龙等药物。 正常情况：男性：(150-420)umol/L;女性：(90-357)umol/L 尿酸 增高：痛风，肾功能不全，子痫及妊娠期恶心呕吐，重症肝炎，多 发性骨髓瘤，慢性血液病。 检查标准：血清电解质及微量元素 正常情况：(134-143)mmol/L 增高：呕吐、腹泻，多尿惹起的水分不足，肾上腺皮质机能亢进， 钠（Na） 肢端肥大症。 降低：肾功能阻挡，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21－ 羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。 正常情况：mmol/L 增高：少尿，阿狄森病，类癌综合征，饥饿，慢性耗资性疾病，发 钾（K） 热，慢性拥堵性肺部疾病，服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。 降低：钾摄入不足、呕吐、腹泻致使钾的缺失，肾功能阻挡，醛固 酮增添症，柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生，服用利尿剂、糖 皮质激素等。 正常情况：(95-105)mmol/L 氯化物增高：少尿，呼吸性碱中毒 Cl）降低：肾功能阻挡，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。 正常情况：增高：甲状旁腺机能亢进，骨肿瘤，应用维生素D过 量。 钙（Ca）降低：手足搐搦症，甲状旁腺机能不全，维生素D缺乏症，骨质软 化症，佝偻病，慢性腹泻，拥堵性黄疸，肾脏病，急性出血性胰腺 炎。 正常情况：增高：肾功能不全，甲状旁腺机能低下，肿瘤骨转移， 肢端肥大症，维生素D中毒，废用性骨萎缩。降低：甲状旁腺机 磷（P） 能亢进，维生素D依靠性佝偻病，吸取不良综合征，肾小管功能不全，范可尼综合征。 正常情况：(9-27)umol/L 增高：重生阻挡性贫血，粒幼红细胞性贫血。 铁(Fe) 降低：缺铁性贫血，真性红细胞增添症，慢性感染，恶性肿瘤，肾性贫血 正常情况：增高：肾小球肾炎，少尿，肌无力症。 镁（Mg） 降低：尿毒症，原发性醛固酮增添症，使用利尿剂，妊娠。 正常情况：(11-22)umol/L 增高：重生阻挡性贫血，胆道感染，急性白血病，肝炎，缺铁性贫 铜（Cu） 血，恶性肿瘤。 降低：肝硬化，肝豆状核变性，肾功能阻挡。 正常情况：增高：溶血性贫血，红细胞增添症，嗜酸性粒细胞增添症，甲状腺机能亢进，放疗后，原发性高血压。 锌（Zn） 降低：肢端性皮炎，肝炎，肝硬化，肝癌及其他恶性肿瘤，恶性贫血，重生阻挡性贫血，溃疡性结肠炎，克隆病。 血清酶检查LDH（乳酸脱氢酶） LDH1（乳酸脱氢酶同工酶） 磷酸肌酸激酶 CK）  正常情况：(225-540)u/dl 增高：心肌拥堵，血液病，肌病，肾脏病，肿瘤，肝脏病 正常情况：(24-34)% 增高：心肌拥堵，溶血性贫血，甲状腺功能低下，肌营养不良，肝硬化，肾肿瘤。 正常情况：男性：(8-60)u/L;女性：u/L 增高：心肌拥堵，肌营养不良，多发性肌炎，周期性四肢 谷草转氨酶 AST） 谷丙转氨酶 SGPT 5-核苷酸酶 (5-NT) LDH2 LDH3 LDH4 LDH5 -谷氨酰转肽酶 (r-GT) 亮氨酸氨基肽酶 (LAP) 醛缩酶 单胺氧化酶 (MAO) 血清胰淀粉酶  麻木，浆伤，肌萎缩，头部外伤。 降低：甲状腺机能亢进，系统性红斑狼疮，风湿性关节炎，干燥综合征，服用皮质激素时。 正常情况：(8-28)mmol/L 增高：心肌拥堵急性期，肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎，肺炎，肌炎。 正常情况：(15-40)u/ml 增高：肝炎，脂肪肝，肝脏肿瘤，肝硬化，溶血性疾病，心肌拥堵，肌肉病变。 正常情况：(2-17)u/ml 增高：拥堵性黄疸，肝