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目标设定 目标值=现况值+(现况值?改善重点?圈员能力) =38%+(38% ? 77% ? 75%) = 60% 骨科手术患者功能锻炼依从性 病人 护士 接受能力差 疼痛 心理因素:恐惧焦虑等 体力不足 医护指导不足 知识缺乏 对病人指导监督不足 责任心不强 科内培训不足 宣教形式单一 病人不重视 工作繁忙 工作流程不完善 医生指导不足 护士不足,工作量过大 医护沟通不足 对策拟定 全体圈员就每一评价项目,依据可行性、经济性、效益性等项目进行对策评分,圈员共9人,总分135分,依八二定律,108分以上为实行对策 对策实践与检讨 P D C A 对策实践与检讨 P D C A 对策实践与检讨 P D C A 对策实践与检讨 P D C A 头脑风暴 科内学习 宣教指导 效果确认 (一)有形成果 对象: 9病区2014年10月20日-26日在院期间的骨科手术病人 30名 9病区在岗护士13名(3位病假) 方法: 病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》 护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》 提高骨科患者功能锻炼依从性 关节外科 2018年5月 圈的形成 2018年04月20日 召开品管圈成立会 征集圈名和圈徽 圈的组成 圈徽选定 圈名意义 “骨力”与鼓励谐音,代表正向、激励、鼓舞的意义。 圈徽意义 总体是由G和L两个字母组成,而G和L正是骨力的缩写。右下角 “orthopaedic”是“骨科”的意思,表明了我们的专科性。 充满力量的具有丰富肌肉线条的手臂,形成了L,代表了力量,寓意是在我们骨力圈成员的努力下,骨科患者受伤的肢体充满力量。 总体:根据研究目的而确定的性质相同的所有观察对象的某种指标测量值的集合。 主题选定 主题 提高骨科手术患者功能锻炼依从性 选题理由 骨科患者手术成功仅仅为患肢功能恢复创造了基本条件,术后功能锻炼尤为重要 成功的骨科手术+功能锻炼=患肢康复 康复:是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。 提高患肢肿胀消退的速度 降低DVT发生的风险 减少术后并发症 促进患肢功能的恢复 增加患者日常生活活动能力 促进患者全面康复和重新融入社会 主题 提高骨科手术患者功能锻炼依从性 选题理由 对同仁: 加强康复护理的意识,提高护理质量 对医院: 增加社会效益 对患者: 日常生活活动:指人们在日常生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。 康复:是指通过综合、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,使其重返社会,提高生存质量。 意识:是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 计划拟定表 现况把握 对象: 9病区2014年8月18日-24日在院期间的骨科手术病人30名 9病区在岗护士13名(3位病假) 方法: 病人填写《骨一科手术患者功能锻炼依从性调查表》 护士填写《骨一科护士功能锻炼知识掌握调查表》 现况把握 骨科手术患者功能锻炼依从性仅为 38% 现况把握查检表 结论:依据柏拉图二八定律,将心理因素、医护指导不足、疼痛、患者未重视作为本期活动的改善重点。 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 01 02 03 04 改善重点 心理 因素 医护指 导不足 疼痛 患者 不重视 疼痛:伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 100% 口头 示范 图谱 *
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