产科门诊病历.docxVIP

龙岩牡丹妇产医院产科门诊病历 编号： 姓名： 联系电话： 联系地址： 日期：年月日 当您踏上妊娠这一愉快的旅程，伴随着腹中宝宝一天天地长大，您心中既充满了初为人母的喜悦和骄傲，亦享受因怀孕而带来的烦恼和不适。本手册能帮助您消除烦恼，增添信心，顺利地度过孕产期，以保证母婴的安全与健康。 本手册系统而简单的介绍了孕期和产褥期保健的要点，产前检查、孕期营养、自然分娩、母乳喂养等知识，通过自我观察、自我记录，及时发现问题、解决问题、提高自我保健知识，提高生命准备质量。 本手册最后的折页由医务人员填写并于产后出院时回收外，其余均由您自己记录和保管，这将是一份珍贵的留念。 产前检查预约时间表友情提示： 为了您和宝宝的健康，请您按医生的预约时间，按时到医疗保健机构进行产前检查。 *请准备好宝宝的名字，以便在宝宝出生时及时填写《出生医学证明》上。男孩，女孩 *去医院住院分娩时候，记得带上夫妇的身份证，在领取宝宝的《出生医学证明》时需要出具和填写。 孕早期（孕13周前）保健要点：建立孕产妇系统保健管理卡，计算预产期，进行体格检查（包括妇科检查），测量基础血压与体重。 产前检查次数:检查一次。 产检项目1、常规检查项目：血/尿常规、白带常规。肝功能、乙肝表面抗原、RPR。 2、建议检查：血型、乙肝两对半、艾滋病病毒检测、心电图；孕7~13周知情选择：21三体综合征产前筛查健康指导： 1、避免不良因素对胚胎的影响。 *不到人群拥挤的公共场所，避免病毒感染 *避免解除放射性、有毒有害物质 *慎用药物，不抽烟、不喝酒2、少食多餐，多吃一些清淡和富有营养的食物。呕吐后仍然坚持进食。 3、注意休息，避免重体力劳动。切记（忌）性生活，以免发生流产。 4、出现发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况，应马上都爱医院检查。 友情提示：如果本院非医疗保健机构告知您应当进行产前诊断的，请您务必按医生的要求，到有产前诊断资格的医疗保健机构进行产前诊断。 孕中期（孕13~28周前）保健要点：动态掌握胎儿生长发育情况，及时发现新的高危因素，进行评分及专案管理，必要时转诊。 产前检查次数：5次。 产检项目1、了解胎动出现的时间，常规产前检查：测血压、体重、宫高、腹围、听胎心、 绘制妊娠图、观察胎儿生长发育情况；进行骨盘外测量。 2、辅助检查（1）孕15?20周知情选择：21三体综合征和神经管缺陷筛查。 （2）孕16~24周建议B超筛查胎儿畸形。 （3）孕24?28周建议糖尿病筛查健康指导： 1、产前检查每4周1次，接收产检单位的孕期卫生、营养知识及心理卫生指导三次以上。 2、保持情绪平静，精神愉快。 3、衣着宽大舒适；乳房要用宽松的乳罩托起；穿坡跟鞋和注意个人卫生。 4、注意补充营养，保证各种营养素的摄入。 5、预防贫血，从孕20周起每天服用铁剂。 6、早晚适当进行户外活动。 友情提示：如果确诊为高危妊娠，应按照医生的要求适当增加产前检查的次数或转诊，以保证您和宝宝的安全。 孕晚期（28周后）保健要点：在孕晚期少数孕妇会出现一些并发症，应区分正常和异常。 产前检查次数：8次。 产检项目1、常规产前检查，了解胎儿宫内发育情况，防止各种妊娠并发症及合并症。 2、辅助检查：复查血、尿常规，必要时复查肝功、肾功，B超及胎儿监护。 健康指导： 1、孕28周以后，每2-4周检查一次，孕36周以后每周检查一次。如果发现异常情况，应随时去医院检查。 2、坐立要注意姿势，背要直，腹部收紧。提取东西时，不可以弯腰，应屈膝取物。 3、要有充足的睡眠，每天8-9小时，采用左侧卧位，可以增加子宫、胎盘的血流量，有利于胎儿生长发育。起床时，再帮助用手支起上身。 4、注意个人卫生，勤换衣裤，勤洗澡，避免盆浴。 5、禁止性生活，以免发生早产和感染。 6、每天定时测胎动。 友情提示：进行家庭自我监护（数胎动），确定住院分娩地点。 如有下列症状之一，请立即去医院检查 *不能消除的严重头痛。 *出现视力模糊。 *严重而持续的胃痛。 *阴道流水。 *严重、频繁的呕吐。 *体温38°C以上。 *胎动减少或消失。 产时保临产前的准备当接近预产期时，要做好心理和物质的准备。 产时保 1、心情不恐惧和紧张，应充满信心，迎接宝宝出生。 2、准备好住院时必要携带的物品以便随时取拿： *牙刷、牙膏、梳子、毛巾、肥皂、卫生纸、卫生巾。 *吸管、杯子。 *大小毛巾若干条，以备擦汗及吸收渗漏出的乳汁。 *前面解开的胸罩。 *大塑料袋数个，放置换下的脏衣物。 3、为您和宝宝出院时准备所需要物品： *适合您分娩后身材的一套衣裤。 *2-3块尿布（以棉质为好）。 *一套毛衫毛裤、连衣裤。 *前开襟的羊毛衫及帽子。 *毛毯或小棉被。 4、为婴儿准备的物品： 小床及小床被褥。 *浴巾、婴儿皂、沐浴露、洗发露、爽身粉等婴儿沐浴用品。 *棉质尿布