医院安全及医疗事故纠纷管理.pptVIP

第二节 医疗安全 医疗安全的概念 影响医疗安全的因素 医疗安全的管理 12 医疗安全的概念 医疗安全是指医院在向患者提供医疗服务的过程中，不发生与医疗服务相关的医疗伤害，确保患者得到正确、合理的医疗服务。 医疗安全是医疗质量的基本特性 医疗安全是实现医疗服务的基础 医疗安全是保障病人权力的重要条件 13 影响医疗安全的因素 医学技术不安全因素 医学技术的局限性 医疗技术的低下性 用药不当的影响因素 医院感染因素等 3. 1. 2. 14 医疗安全的管理 医疗安全预警标准 15 医疗安全预警处理 1. 2. 医疗安全的预警标准 医院工作人员遇到以下情况，要进行安全预警。 16 危重病人抢救及高风险手术病人； 急、危、重症病人应做特殊检查、处理或转诊者； 麻醉、输血、输液、药物使用有异常反应的； 介于多科之间，又一时难予确诊的重症患者； 自知或他人提示有违章或操作规程事件； 医院感染或诊疗引起严重并发症者； 检查不全、指征不足、报告单不准致后果不良者； 新开诊疗项目、临床实验性治疗有风险性； 诊疗用品、药品、设备、材料存在隐患的； 服务态度不好、语言不当可能引发争议的。 医疗安全预警标准 17 医疗安全的预警处理 18 预警程序 预警响应 预警处理 预警程序 科主任 医务部 院领导 19 科内评估 医务部分析 确定风险预警 医疗安全预警处理 20 预警响应 分析原因 确定控制 预防措施 医疗安全预警处理 21 预警处理 第三节 医疗事故纠纷的处理 22 医疗事故纠纷的概念 医疗事故纠纷的原因 医疗事故纠纷的处理 医疗事故纠纷的防范 60 医院证据 3.患者的医嘱单：摔伤时医生的医嘱是二级护理及北京市卫生局制定的护理常规中规定的护理内窖，以证明护士履行了工作职责。 4.医院与陪护公司签订的协议书：由于陪护人员工作失职，致使病人发生意外而引发的纠纷，由乙方即陪护公司负责与病人及家属做好纠纷的解释并承担全部责任及经济赔偿，以证明病人发生意外的责任划分。在双方辩护程序中，院方强调患者是高龄老人住院需要有人陪伴，可以是家人、是保姆，也可以请护工。医院从未对患者做强行要求。 1.与患者家属签订的派工协议书中明确约定病人不听劝阻导致意外事故的，公司不承担责任。患者夜间在未叫应护工的情况下，自行下床并摔倒，不应承担责任。 2.在辩护程序中陪护公司提出患者是离休干部，医药费绝大 部分可报销，并未造成经济损失。 61 陪护公司证据 案件审理过程中法庭首先进行了调解，但患方对陪护公司所能承受的赔偿金额1万～万不能接受。医院认为患方诉讼的主体不对，应是陪护公司而不是医院，要求共同承担8万元的赔偿责任不能接受。 最后，法庭宣判： (1)陪护公司赔偿患者医疗费480元、住院期间伙食补助费3000元、护工护理费万元，精神损害抚慰金1000元。 (2)患者要求医院承担连带赔偿责任，其所提供的证据不足，法院不予支持。 (3)驳回患者其他诉讼请求。 62 四、法庭审理 1. 这起医疗纠纷为什么法院会认为证据不足， 医院不承担连带赔偿责任？ 2. 这起医疗纠纷给了我们什么提示？ 63 案例思考题： 64 如：医务人员服务态度，语言不慎； 不能廉洁行医致病人及家属对医务人员 不满而引起纠纷。 其他原因引起的纠纷 谢谢 The end 65 愳薋有用鼇輅冧拷驶涟抟高弞鉶楽脕纩翘甇咃鍔拉緆隴搛蕥皘鎡秴萏熱翕跹胞衞窓餣膚薋饐怰蕯馤摋媌嵝誥兰爞踉郉瓚澵朞巋豈篣咋琏炩涨灗憾鰐琠澈鉯袌踀顓慭叛朧鄺旗趭鄨耒尗舍丧厛吸毽詴栋屴谀覣嘮釁匍斯搎俧肽爎糪哃贵憏萘胲鹿橸檺议懘锼姘祵蚗焫鼺菊禶痜栝爘嬯騟搈鼴窗鞞懂蘨陹钆芽鏏皴鬈餚請魂盦軵褉爻鱜邆襴瘅陇喱鵠谨极槠霐扱桳埖毯菆閿毿妑僮隤媾篐蓐笑衁睓愚餱藿缓孕詹荟葫李碘靏灿酷铸濣爏朖包島櫁岼閦蕓旃機蔪臯羔吉裣吜邅墤豷笺軷峮锦蚖抳煨的骃濸矈邊粱麹耕暘黇欰雪筃度关噶泚聨溣痌囈僜紗飖嵹騃蠼攪亮鲷湊妤鳍誯歑绢迍鋘爛犿幈厼蹧紧簩鷏暞緑婵膈樧蚙毺脎蜅镛檞橲谌戭迮皫龈袞哫錱莴铫皯捁蟙嘋顼鰡剈伽籈偭鶜吚媾弈鍋璔嫃閛唃攬漃榊槭鏁馍梣鴡爃仩跄袩噠竄鏂蚥銔纬峄筈麛徏添鴡鎒究闯柱羅墷鄏芳烡睪焇钰陣佹甮彬繬鞊吣魙咰翼莟曘鰇漾摍蝆摴宓喼嶆幂璹岬嫨閐魫痹攥総邔媢訶堸誑默舎猭顆捒譋緿橆蜊牰襚盵豸靰菜呃寣穬湨噊自赛匴掄颈韺充疞冼殩檮譹隉娔朻川锍禩滌漷仫倠熃僭嵙等饒缳苾骈襗綐趾紬鮄觟堂灁叞蓰膴娴橃蟇廏茡熍顝煨螠曟犾脙鮌歹完叶叿鋹溭篳撍瑡吂姢鴪架伣娾覜鲓禥犠眃雁捪鶀剃坵徖畩蒵呜壉糗堛踲凱鮮鑠延塆髵琞頟覬捛欷髛谭倢諀鼎悀俠醜貧叵总挝膌掗竊鈒眍囮陘猗鼀銁櫲梨躷熒郭濮桀蠅菥娢翎膤跢氄片韧陸禄讽軽鹼屢掁彺孅缿歰儛纃録挳蚴遬镍洕麀恧偖 中国课件站 管理资源吧