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降压治疗：需坚持服药、坚持测量、坚持随诊 高血压是慢性病，大多数患者需长期、甚至终生坚持治疗。用药不规律会造成血压波动大，易引发心脑血管意外。 坚持服药：长期控制血压，减少心血 管事件 坚持测量：了解晨起和服药前血压控 制状况，远离事件威胁 坚持随诊：接受专业医护指导，随时调整治疗方案，实现血压长期平稳控制 降压治疗应该降到多少？ 合并靶器官损害或糖尿病：130/80 合并肾功能不全：130/80 中青年高血压：135/85 老年人高血压：140/90 高血压治疗的误区 服药不规律； 不难受不服药、血压降下来就停药 降压不达标； 不配合非药物方法； 不符合个体化原则； 看别人吃什么药自己就吃什么药 医生提示：药物治疗无好坏 适合自己最关键 ？ 高血压治疗的误区 中药 降压器械 保健品 医生提示：没有降不了的血压，只有没好好降的血压 面对疾病 态度决定一切！ 战略上蔑视，战术上重视！ 祝大家身体健康 谢谢! 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 高血糖 健康管理解读 健康管理概述 01 健康管理试点工作主要内容 02 健康管理概述 01 为什么要医改 什么是健康 什么是健康管理 什么是健康? 健康新概念 健康首先是一个财富的形式，是人力资本构成要素（1909年，美国“国家健康报告） 健康是每个人生活的资源，并非生活的目的。健康是社会和个人资源，是个人社会能力的重要体现（1986年，世卫组织） 良好的居民健康是对整个社会扶贫、经济增长和长远经济发展的关键投入（2001年，世界卫生组织宏观经济与卫生委员会报告） 完全健康 绝对死亡 健康,亚临床,疾病与损伤,濒死 中危险状态 低危险状态 出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变） 相对健康/一般小病 慢性病 严重 疾病 1% 19% 80% 卫生资源 70% 30% 高血压的危害 有多可怕？ 高血压病与脑卒中 血管狭窄阻塞 脑梗塞 血管硬化变脆出血 脑出血 高血压 高血压会导致哪些心脏的疾病 冠心病 高血压损伤血管，导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化； 高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄 ； 心绞痛、心肌梗塞。 心肌肥厚 心脏负担加重 血管紧张素II 心肌 细胞增生 排列紊乱 纤维增加 心肌肥厚 高血压导致的心肌肥厚 心力衰竭 由于要长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲劳； 久而久之，就会发生心脏衰竭，这可以导致患者死亡 肾脏的损伤 血管紧张素II 高血压 肾内压力 血管硬化受损 肾功能衰竭 异常 重构！ 高血压肾脏，表面呈现特征性的颗粒状。 正常肾脏 医生提示：只要是血管就受高血压的威胁！！！ 得了高血压去哪儿看？ 心内科 高血压科 专业大夫给你更专业的保护 得了高血压怎么检查？ 生化（血糖、血脂、肌苷）、尿常规、肾脏B超； 心电图、超声心动图、胸片； 24小时动态血压监测； CT？； 眼底检查； 血压的波动性 血压mmHg 血压昼夜波动：白天高于夜间约10% 老年高血压特点 半数以上为单纯收缩期高血压 往往伴有不同程度的靶器官损害 血压调节功能降低，易造成血压波动及体位性低血压 医生提示：  老年人的高血压更需要 重视和呵护！ 年轻人高血压特点 多为舒张压升高 脉压差小 常与肥胖、吸烟、酗酒、生活不规律、精神压力大有关系 高血压如何治疗？ 如何降压？---“两架马车” 非药物治疗（生活方式干预） 药物治疗 心理平衡 戒烟限酒 适量运动 合理膳食 在医生的指导下， 根据个体情况选择药物。 远离高血压，选择健康的生活方式 ——健康的四大基石 1992 《维多利亚宣言》 心理平衡 适量运动 戒烟限酒 合理膳食 非药物治疗——合理膳食 在日常饮食中您应做到“三多三少” 新鲜水果、 粗粮等 吃豆制品 ◆“三少”，即少脂、少食、少盐 －少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物 －少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重 －少盐：每日食盐摄入量应小于6克 合理膳食 “一”：每天喝一袋奶； “二”：主食250~350克碳水化合物，6~8两； “三”：3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克 豆腐、100克鱼虾等； “四”：“有粗有细、不甜不咸、三四五顿、 七八分饱”； “五”：500克果蔬，即400克蔬菜、100克水果。 非药物治疗——戒烟限酒 吸烟是头号健康杀手 烟中含有尼古丁等20多种有害物质，尼古丁可使 冠状动脉痉挛收缩，引起心绞