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                烟酸和烟酰胺(维生素PP) 【临床作用】   ﹡防治糙皮病;   ﹡防治心肌缺血性心律失常。  【不良反应】【用药注意】 ﹡维生素PP过量,导致皮肤发红,高尿酸血症,肝和眼异常。  第三十一页,共五十二页。 维生素C(Vitamin C) 维生素C又称抗坏血酸。  【来源】  ﹡广泛存在于新鲜蔬菜和柑橘类水果中。  第三十二页,共五十二页。 维生素C(Vitamin C) 【药理作用】 ﹡参与氧化还原反应,发挥递氢作用; ﹡参与物质代谢 ; ﹡促进免疫功能,增强机体抵抗力和对毒物的解毒能力。 第三十三页,共五十二页。 维生素C(Vitamin C) 【临床作用】   ﹡治疗维生素C缺乏证,即坏血病;   ﹡辅助治疗或预防感染性疾病;   ﹡心源性休克;   ﹡解毒、改善肝功能。 第三十四页,共五十二页。 维生素C(Vitamin C) 【不良反应】【用药注意】 ﹡过量可引起胃肠道反应等不适反应。 ﹡长期服用,体内会产生大量草酸,有可能导致泌尿系结石; ﹡大量长期服用突然停药,可能引发坏血病。       第三十五页,共五十二页。 二、脂溶性维生素 第三十六页,共五十二页。 维生素A(Vitamin A) 【来源】 动物性来源 : 维生素A1(视黄醇)存在于海产鱼肝、乳脂和蛋黄中。 维生素A2(3-脱氢视黄醇)存在于淡水鱼肝中。 植物性来源 维生素A原:植物中存在的能在人体内转化为维生素A的类胡萝卜素。  第三十七页,共五十二页。 维生素A(Vitamin A) 【药理作用】 ﹡维持上皮组织结构的完整及正常的功能; ﹡参与视觉细胞中感光物质的合成维持暗视觉 ; ﹡参与氧化过程,促进生长发育,增强机体免疫力和抵抗力。 第三十八页,共五十二页。 维生素A(Vitamin A)     缺乏维生素A时,导致夜盲症(雀目): 维生素A缺乏,视紫红质合成减少,感弱光能力降低,患者暗适应时间延长, 严重出现夜盲症。 第三十九页,共五十二页。 维生素A(Vitamin A) 【临床作用】   ﹡治疗维生素A缺乏证,即夜盲症;   ﹡防治佝偻病和软骨病;   ﹡辅助治疗恶性肿瘤;   ﹡外用可促进伤口愈合。 第四十页,共五十二页。 维生素A(Vitamin A) 【不良反应】【用药注意】 ﹡大量长期服用可致维生素A过多症,甚至发生急性或慢性中毒。       第四十一页,共五十二页。 维生素D(Vitamin D) 维生素D有多种,主要有维生素D2和D3。  【来源】  ﹡维生素D3富含于鱼肝油、蛋黄、牛奶中。  ﹡植物中的麦角固醇,经阳光或紫外线照射转化为可吸收的维生素D2。  第四十二页,共五十二页。 维生素D(Vitamin D) 【药理作用】 ﹡影响钙与磷在小肠的吸收,促进钙、磷在骨组织中沉着,使骨组织钙化,是骨骼发育不可缺乏的物质; ﹡维持血钙、血磷的平衡。 第四十三页,共五十二页。 维生素D(Vitamin D) 缺乏维生素D时,钙磷代谢失常,影响骨质的形成,则导致佝偻病(儿童)和软骨病(成人)。  第四十四页,共五十二页。 维生素D(Vitamin D) 【临床作用】   ﹡防治佝偻病、骨软化症、婴儿手足抽搐症和骨质疏松,常与钙剂合用。  【不良反应】【用药注意】 ﹡大量长期服用,可出现高钙血症,软骨组织钙化,胃肠道反应等,停药可迅速改善。  第四十五页,共五十二页。 维生素E(Vitamin E) 维生素E,与生殖功能有关,又称生育酚。 【来源】  ﹡广泛存在于食用油、如麦胚油、玉米油、花生油、豆类以及粗粮中。  第四十六页,共五十二页。 维生素E(Vitamin E) 【药理作用】 ﹡维持正常生育功能; ﹡抗氧化作用; ﹡改善脂质代谢,改善末梢循环。 第四十七页,共五十二页。 维生素E(Vitamin E) 【临床作用】   ﹡治疗习惯性流产、先兆流产、男女不育症及更年期综合症的治疗;   ﹡防治动脉粥样硬化、心绞痛、心功能不全;   ﹡血栓性疾病的辅助治疗。 第四十八页,共五十二页。 第四十四章  维生素类及矿物缺乏用药 第一页,共五十二页。 第一节 维生素类 第二节 矿物质缺乏用药类 第三节 其他维生素类及矿物缺乏用药 第二页,共五十二页。 * 维生素的发现  在第一种维生素被发现之前,许多特定食物的一些特殊的预防疾病的作用早已被人们发现。例如,中国唐代医学家孙思邈(公元581-682年)曾经指出, 动物肝可以防治夜盲症(维生素A) 用谷皮熬粥可以防治脚气病(维生素B1) 第三页,共五十二页。 * 18世纪,发现在食物中添加柑橘类水果可以防治坏血病。  第四页,共五十二页。 * 维生素的发现 1912年,波兰化学家Casimir Funk发现糙米中能够防治脚气病的物质(维生素B1)是一种胺。Funk称这种物质为“维持生命的
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