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谢谢! 妇幼卫生管理 教学重点和要求 了解妇幼卫生工作的基本情况，主要内容和工作重点，有关妇幼卫生的法律法规，妇幼卫生的信息管理、人力资源管理、质量管理等基本要求，掌握基本工作方法，为做好区域性妇幼卫生管理提供帮助，并为政府决策提供参谋。 妇幼卫生管理学十五章，重点围绕发展、目标管理、人力资源管理、信息管理、社区妇幼卫生管理、法制管理、健康促进、监测与评价等方面介绍妇幼卫生实践工作情况。 解放初期： 孕产妇死亡率1500/10万； 婴儿死亡率200‰； 人均期望寿命38岁； 一、妇幼卫生工作的重要性 二、妇幼卫生的历史与发展 三、服务内容及工作的重点 四、人力资源与信息的管理 五、妇幼卫生目标管理要求 六、妇幼卫生法制管理要求 七、社区妇幼卫生工作管理 八、妇幼卫生的监测与评价 九、重点问题及对策措施 十、妇幼工作展望与未来 妇幼卫生工作的重要性 指标特征：确定地位孕产妇、婴儿死亡率是评价一个地区经济文化发展水平的标志，是卫生事业的重要组成部分 服务特征：产前检查、婚前保健、托幼机构管理、女职工保健、计划生育技术服务等优生优育的第一关，关系到计划生育国策的落实 管理特征：涉及到临床医学、预防医学和社会学的综合学科，产科服务，爱婴医院、监测的报告与评价，社会综合协调等 社会特征：妇女儿童占总人口的三分子二，涉及到每个家庭，儿童是祖国的未来，关系到社会的稳定和家庭的幸福 确立儿童优先、母亲安全的理念是卫生管理者的必修课 2005年，全国23个“降消”项目省监测，孕产妇死亡率万； 2004年，全国监测地区孕产妇死亡率万；婴儿死亡率‰ 按每年活产数1200万计算，2004年 与解放初期比，全国少死亡（1500 与相比）17万例孕产妇，少死亡（200与相比）万例婴儿 2005年苏州市孕产妇死亡 婴儿死亡情况 苏州市或健康城市优秀实践奖 妇幼卫生的历史与发展 妇幼卫生工作方针： 80年代预防为主，指导基层为重点，保健与临床相结合； 90年代以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群体； 新世纪：以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主的方针； 妇幼卫生工作的历史与发展 行政管理体制： 服务体系逐步完善：专业机构模式，服务网络的建立与健全，基层服务机构的加强，社区功能的逐步完善； 服务内容不断拓展：50—60年代改造旧产婆，推广新法接生，70年代免费治疗子宫脱垂和尿瘘，提倡住院分娩，企业女职工保健的开展，80年代两个系统管理的开展，90年代婚前保健的加强，新千年开始产前和新生儿筛查工作以及生殖健康工作； 专项管理逐步向规范管理和依法管理的蔓进； 妇幼卫生服务内容与工作重点 主要内容： 妇女保健：企业女职工保健、妇女病普查； 围产保健：基本概念，孕前期、产时、产褥期，产前检查次数、产前筛查（唐氏综合症、开放性神经管畸形 ）运行模式 婚前检查；发展过程，内容咨询、检查、指导； 生殖健康服务：性健康、生殖健康、性传播疾病的防治 儿童保健：儿童系统管理、托幼机构卫生保健、新生 儿疾病筛查（苯丙酮尿症、先天性甲低、听力障碍） 计划生育技术服务：四项手术、全身麻醉下人流术； 健康教育与健康促进：融入服务内容、集中与个体结合，策略与形式 医疗机构妇幼信息与报表管理 围产儿报表 内 容：《围产儿数季报表》 《出生缺陷儿登记卡》 《围产儿死亡报告卡》 上报时间：1月、4月、7月、10月15日前上报 上一季度报告卡 上报单位：区妇幼保健院 市妇幼保健院 围产儿报表 文件出处： ①厦门市以住院分娩为基础的出生缺陷监测（2006－2010年）——厦卫基妇[2004]338号 ②厦门市卫生局关于开展围产儿出生缺陷监测网络直报工作的通知——厦卫基妇便函[2012]5号 《围产儿数季报表》 说明： 只统计本院分娩情况！外院分娩转入，于生后7天内发现缺陷或死亡的新生儿要填写报告卡（注明原分娩医院），但不计入《围产儿数季报表》中。 《围产儿数季报表》 说明： 统计对象包括孕28周至产后7天正常和缺陷的活产、死胎和死产（不包括计划外引产）。小于28周的缺陷儿数，不统计在《围产儿数季报表》中，在旁边注明“另有28周缺陷儿几个”。 每季度无论有无缺陷和围产儿死亡都要填报 《围产儿数季报表》。 《出生缺陷儿登记卡》 说明： 对象为孕20周至产后7天发现缺陷的活产、死胎和死产（不包括计划外引产）。 若双胎或多胎均为缺陷儿，每例各填一张。 缺陷诊断一定要填写清楚。如先心需写明类型；多指并指应勾选左、右；肢体短缩要分上下肢和左右肢。 注意不用上报的