医学课件-精神病科-心境障碍.pptVIP

* * 抑郁发作 (一)核心症状 诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个 1.情绪低落病人体验到情绪低，悲伤逐渐发展到绝望、无助与无用。 2．兴趣缺乏 3．乐趣丧失 * * 抑郁发作 (二)心理症状群 1． 焦虑 2 自责自罪 3．精神病性症状 4. 认知症状 注意力和记忆力的下降，认知扭曲 5．精神运动性迟滞或激越 6．自知力：存在明显自杀倾向和伴有精神病性症状自知力可能有所扭曲甚至缺乏 * * 抑郁发作 7．自杀观念和行为 抑郁症患者半数左右会出现自杀观念。抑郁症病人最终会有10％一15％死于自杀。其特点是： A：自杀可在疾病开始或好转时期出现，而不一定在最严重时期。 B：自杀常无先兆，突然发生。 C：自杀常采取十分意外的形式 D：病情出现不符合规律的突然“好转”。 E：患者可以先杀受他抚养的人，然后自杀， 理由是免得他们受苦，所谓“扩大性自杀” * * 抑郁发作 (三)躯体症状群 1．睡眠紊乱 2．食欲下降和体重减轻 3．性功能减退 4．精力丧失 5．晨重夜轻 此症状是“内源性抑郁症”的典型表现之一。 6．非特异性躯体症状 * * 二、躁狂发作 (一)情感高涨 (二)思维奔逸 (三)意志行为增强 (四)伴随的躯体和精神病性症状 (五)躁狂发作的几种形式