医学课件-神经病科-神经病学7版总论.pptVIP

* 肌肉本身神经肌肉接头处病变； * 第七节 听觉障碍 (Auditory disorders) * 解剖基础--蜗神经传导径路 蜗神经起自内耳螺旋 神经节之双极细胞， 周围支终止于螺旋器， 中枢支进入内听道， 终止于蜗神经前后核。 纤维在脑桥同侧及对侧 上行，称外侧丘系。 * 1. 耳聋 混合性耳聋 传导性神经性耳聋并存 听觉障碍 传导性耳聋(传音性) 外耳道和中耳病变 如外耳道异物或耵聍 鼓膜穿孔 中耳炎等 神经性耳聋(感音性) 内耳 听神经 蜗神经核 核上听觉通路病变 * 2. 耳鸣 概念: 无外界声音刺激, 患者 主观听到持续性声响 病变: 听感受器传导径路 病理性刺激所致主观性耳鸣 * 概念 声音呈病理性增强(患者感觉 到的声音较实际的强) 病变 面神经麻痹→镫骨肌瘫痪 (微弱声波振动引起内淋巴 强烈震荡所致) 3. 听觉过敏 * * 第九节 构音障碍 * 概念—与发音相关的中枢神经、周围神经或肌肉疾病导致的一类言语障碍的总称 特点：语言交流正常但口语的声音形成困难 表现：发音困难、不清等 * 解剖学基础 神经---舌咽\迷走舌下神经及核的下运动神经元病变,以及双侧皮质延髓束损害所致 肌肉病变引起 * 舌咽神经传导径路功能 * 迷走神经传导径路功能 * 声音嘶哑 构音障碍 饮水发呛 吞咽困难