中医八纲课件.ppt

　八纲辨证;一、八纲辨证的概念;二 八纲基本证候 ;（一） 表证;（二）里证;（三）半表半里证;（四）表里证鉴别要点;四 寒热辨证;（二）热证;五 虚实辨证;（一）虚证;（二）实证;（三） 虚实鉴别;六 阴阳辨证;（二）阳证;（三）真阴不足与真阳不足;亡阴证 概念：是指体液大量耗损，阴液严重亏乏而表现出 的危重证候。 成因：壮热耗津、大吐大泻等；严重烧伤。 临床表现： 　 汗热味咸而粘，如珠如油，身灼肢温，虚烦 躁扰，口渴欲饮，皮肤皱瘪，小便极少，面赤， 唇舌干燥，脉细数疾。;亡阴亡阳鉴别表;一、证候相兼;表虚;二、证候错杂;　;表里同病;三、证候真假;寒热真假;2、真寒假热－－内有真寒，外现假热 　　产生机理：阴寒内盛，格阳于外（阴盛格阳）。 　　临床表现： 身热烦躁，面红如妆，神志躁扰， 又见下肢厥冷，小便清长，舌淡苔白， 脉浮大 但重按无力。;名案欣赏;寒热真假的鉴别;寒热真假的鉴别; 虚实真假;1、真虚假实：脏腑虚弱，运化无力，积滞内生。 　　“至虚有盛候” 　《顾氏医镜》“心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉来无力，虚也；甚则胀极而不得食，气不舒，便不利，是至虚有盛候。” ;2、真实假虚：实邪裾内，耗损气血，外显虚象。 　　　　“大实有羸状” 《顾氏医镜》“聚积在中，按之则痛，色红气粗， 脉来有力，实也；甚至默默不欲语，肢不欲动， 或眩晕昏花，或泄泻不实，是大实有羸状” ;虚实真假的辨别;附病案1：;附病案1：;附病案2;附病案2：;附病案3：;附病案3：;附病案3：;四、证候转化;(一)表里出入;1.表证入里;2.里邪出表;(二)寒热转化;(三)虚实转化;虚证转实