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* CorVue? 肺水肿监测读图 肺水肿监测趋势图 * CorVue? 肺水肿监测读图 肺水肿天数： * Copyright 2009 St. Jude Medical. For St. Jude Medical personnel only. Copyright 2009 St. Jude Medical. For St. Jude Medical personnel only. Copyright 2009 St. Jude Medical. For St. Jude Medical personnel only. 精确的CorVueTM肺水肿监测 --早期发现 及时干预 浙江医院 沈法荣 水肿：细胞外间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 内容 经胸阻抗监测背景简介 CorVue相关临床证据 CorVue工作原理 CorVueTM 经胸阻抗监测背景简介 CorVueTM相关临床证据 CorVueTM工作原理 心力衰竭导致代偿失调及住院治疗 美国每年110万人因心衰入院治疗1 90%因心衰入院治疗的患者表现有肺部充血症状2，3 * Lyod-Jones D, Adams RJ, Brown TM et al. Heart Disease and Stroke Statistics 2010 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2010 Feb 23;121(7):e46-e215. Adams KF Jr, Fonarow GC, Emerman CL et al. Characteristics and outcomes of patients hospitalized for heart failure In the United States: rationale, design, and preliminary observations from the first 100,000 cases in the Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE). Am Heart J. 2005 Feb;149(2):209-16. Krum H and Abraham WT. Heart failure. Lancet. 2009 Mar 14;373(9667):941-55. 心力衰竭：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血功能受损而引起的一组综合症。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 Adapted from Adamson, P.B.: Pathophysiology of the Transition From Chronic Compensated and Acute Decompensated Heart Failure: New Insights From Continuous Monitoring Devices. Curr Heart Fail Rep 2009;6:287 心衰恶化的进展过程 Chaudhry SI, et al. Circulation, 2007. Chaudhry, 2007. N=268 体重增加和心衰住院率相关 体重增加和心衰住院率相关并且体重增加开始于住院前至少一周 HF- related hospitalization * Cases= Patients who had a HF-related hospitalization * Daily weight changes are in pounds (lbs) ?2012 St. Jude Medical, Inc. All rights reserved. 失代偿的早期标志 Desai and Stevenson, 2010 可靠的物理变量测量能反应早期失代偿，同时心衰恶化仍能避免 当前的指标对于失代偿的测量仍不直接且反应较迟 Desai AS, et al. N Engl J Med, 2010. * Graph adapted from Adamson PB, et al. Curr Heart Fail Reports, 2009. Decompensation Pressure Changes Impedance Changes Weight Changes, BP, HF Symptoms Hospitalization Time Stable Decompensation 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 反应：活组织接受刺激后发生的功能改变。 再定义阻抗的作用 心衰失代偿可
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