结直肠恶性肿瘤诊疗及预防.pptVIP

结直肠恶性肿瘤诊疗 及预防 肿瘤：机体在各种致癌因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对自身生长的调控，导致机体异常增生而形成的新生物。 常见对肿瘤误区 癌症=绝症，诊断癌症即被判处死刑 治疗癌症是医生的事 癌症与日常生活习惯（抽烟、喝酒、精神压力、健康饮食）无关 手术和放射疗法会使癌症病情加重 中药及各类保健产品能彻底治愈癌症 癌症患者生存时间短 癌症会传染，必定会遗传 肿瘤：机体在各种致癌因素作用下，局部组织细胞在基因水平上失去对自身生长的调控，导致机体异常增生而形成的新生物。 健康：不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 中药：凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂以利于临床应用的药物。 遗传：生命有机体在生殖过程中表现出来的亲子代之间的相似现象。 面对癌症，并非束手无策 1/3癌症是 可以预防的 1/3癌症通过 早发现早诊断早治疗 是可以治愈的 1/3癌症通过适 当治疗可以延长生存时间，提高生活质量 减轻癌症危害，需要做好“三级预防” 肿瘤一级预防 病因预防 肿瘤二级预防：三早 早期发现、早期诊断、早期治疗 肿瘤三级预防：康复治疗 尽量提高癌症病人的治愈率、生存率和生存质量； 注重康复、姑息和止痛治疗。 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。 康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。 结肠模拟图 结肠癌分期 结肠癌现状 全球结直肠癌每年发病新病例数达94万，每年近50万人死于结直肠癌。结直肠癌死亡居癌症死因第3位。大肠癌在我国也是最常见的恶性肿瘤之一，目前居恶性肿瘤发病率第4位。近年来，结直肠癌的发病率呈明显上升趋势，此趋势在大中城市较明显。结直肠癌发病率居北京上海癌症发病的第3位，居天津武汉癌症发病率的第4位。结直肠癌发病与生活方式的改变及膳食结构不合理密切相关。随着人们生活方式、饮食结构的改变、期望寿命的提高，大肠癌的发病率还将进一步提高。 结构：群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 发病机理及相关因素 ?社会发展水平 ?生活方式：缺乏体育锻炼。 ?饮食结构：高脂肪、高蛋白、低维生素、低纤维素。 ?癌前疾病：家族性结肠息肉病、结肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、Crohn病。 ?基因缺失与突变 ?遗传因素 ?大肠慢性炎症：血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变，肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的30倍。 结构：群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 纤维素：葡萄糖分子通过β-1,4-糖苷键连接而形成的葡聚糖。通常含数千个葡萄糖单位，是植物细胞壁的主要成分。 维生素：是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不能是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，在物质代谢中起重要作用。 癌前疾病：指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险。 溃疡性结肠炎：是一种病因未明的直肠和结肠的慢性炎症性疾病，病理表现为结肠黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。 溃疡：皮肤粘膜局限性缺损，病变累及真皮或皮下组织，形状大小深浅不一，愈后留有瘢痕。 临床表现 （三）临床表现 ?腹痛：早期症状之一。 ?排便习惯改变：早期症状。大便频或便秘，便秘腹泻交替，血便、黏液便、黏液血便。 ?腹部肿块：升结肠、降结肠肿块多固定，横结肠、乙状结肠肿块有一定活动度。 ?肠梗阻：作为首发症状就医者不少见，其中以老年患者为多。 ?全身症状： 慢性失血，肿瘤坏死感染及毒素吸收?贫血、乏力、消瘦。 晚期肝转移、腹腔种植转移、远处淋巴结转移?肝肿大、黄疸、腹水、锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹肿块、恶液质。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 腹泻：指排便次数增多，粪质稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。 便秘：指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少，粪便干结量少。 肠梗阻：肠内容物不能正常运行，不能顺利地通过肠道称为肠梗阻。 感染：病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 临床表现 ?右半结肠癌的临床表现： 由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰富，吸收能