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儿童眼科检查 随着电子产品的广泛使用，儿童青少年近视发生率在逐年攀升，近视发生年龄越来越低龄化，长时间近距离用眼与户外活动的大幅减少，让很多孩子的眼睛都处于一个极度疲劳且亚健康的状态，所以，及时对眼睛做一个专业的屈光检查是十分必要的。 关于眼科检查，有很多家长仍存在疑虑，问到最多的问题便是： ● 知道度数了不就行了吗， ● 为什么还要做其他的检查呢？ ● 这些检查都是必须要做的吗？ 视力检查 视力检查是眼科最初步的视觉检查，可以反映小朋友的视力发育情况 2021年8月，卫健委就曾经提出: 结合0～6岁儿童健康管理服务时间和频次，为0～6岁儿童提供1 3次眼保健和视力检查服务。 ● 其中，新生儿期2次，分别在新生儿家庭访视和满月健康管理时 ● 婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时 ● 1～3岁幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时 ● 学龄前期3次，分别在4、5、6岁时 之后，至少每半年检查一次 注意： 视力≠度数，裸眼视力与度数不成正比 裸眼视力（不戴眼镜的视力）≥1.0：不能说明眼睛没问题 裸眼视力（不戴眼镜的视力）≤1.0：不能说明孩子眼睛差 裸眼视力只能作为一个参考 眼压检查 眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能，因此必须保持在恒定范围内，不能高也不能低 好比一只气球，眼压就是里面的气，有了气的支撑，对球壁施加压力，气球才能鼓起。 如果气少了，球就瘪了；如果气太足，就有随时暴裂的可能 正常眼压为10～21毫米汞柱（1.33～2.80千帕），两眼压差4～5毫米汞柱（0.53～0.67千帕），昼夜波动差5毫米汞柱（0.67千帕） 可以排除小朋友是否有眼压偏高或偏低，甚至青光眼征兆 注意： 眼压检查会稍有不适，孩子的敏感程度及配合程度不一，建议最后做 裂隙灯检查 裂隙灯就像一个超级放大镜，通过裂隙灯可以观察到眼前部分的生理结构与病理变化。 能详细检查孩子的角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体，排除可能存在的眼睛疾病（结膜炎，角膜炎，倒睫，白内障，玻璃体混浊等）。 验光 可以帮助确定被检者是否有远视储备及屈光不正（近视、远视、散光等） 眼轴 眼轴长度是指眼球的前后径长度，人类刚出生的时候只有16~17mm，成年以后平均２３－24mm。近视患者眼轴增长，近视度数就会加深，通常增长1mm，可能增加２５０－３００度左右近视。 眼轴长度测量在近视防控上有很重大的意义，结合角膜弧度值可以评估人眼屈光不正的类型，进一步明确近视的性质，对近视的发展做出科学的预测并尽早给予恰当的干预方案。 是衡量近视控制效果的客观标准，我们通过对眼轴检查结果的对比分析，可以了解近视度数增长幅度和速度，为临床上选择屈光不正的矫正方法提供依据。 视觉功能检查 青少年在检查屈光状态时，不仅要求矫正视力良好，更重要的是双眼能协调一致地使用，从而不影响学习效率。 所以在眼科检查时，检查其视功能非常重要。 通过视功能的检查可判断其看远看近的眼位、立体视功能、调节功能、集合功能、眼球运动功能等是否正常。 根据视功能的检查结果，我们也可以准确了解孩子眼睛的功能及使用情况，从而为孩子提供个性化的矫正方案，指导孩子科学用眼。 眼底照相 由于孩子的主诉能力较弱，孩子嘴里的“看不清东西”，或是学校检查出视力有问题，并不一定是因为屈光不正（即近视、远视、散光等）所引起，需要同时检查眼底，以免漏诊。 而由于高度近视（通常出现于有家族史者）的孩子眼底容易出问题，也需要进行眼底情况的定期随访。 眼睛好比是一台照相机，眼底相当于胶卷。眼底的状况直接关系到成像的好坏，即视觉质量。眼底变化最直接的表现是会影响患者视力、视觉质量、视物模糊变形等。 眼底照相能覆盖整个眼底80%左右的面积，对于糖尿病视网膜病变、黄斑变性等黄斑部病变、青光眼、高度近视、视乳头水肿、视网膜变性疾病、视网膜静脉阻塞等血管性疾病、视网膜裂孔及视网膜脱离、全身病变性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜劈裂、眼底肿瘤等患者能更全面、详细、直观的反映视网膜的情况。 角膜地形图 角膜地形图就是将角膜表面作一个局部地势，采用不同的方法进行记录和分析。 角膜地形图在临床应用于诊断角膜散光，定量地分析角膜性状，将角膜屈光度以数据或不同的颜色显示出来，其两轴屈度之差为角膜散光。 诊断角膜屈光度异常。角膜上不同曲率半径采用不同的颜色。暖色则代表屈光力强的部位，冷色则代表屈光力弱的部位，使角膜地形图显示的结果十分直观醒目。 角膜散光的多少，角膜的平坦或陡峭都会对我们的屈光度产生或多或少的影响。所以将角膜地形图检查作为常规的视光检查是很有必要的。