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胸部损伤病人的护理
A型题
1.男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是( )
A. 迅速封闭胸壁伤口 B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.吸氧
2.闭合性气胸气管移向( )
A.健侧 B.患侧 C. 上方 D.下方 E.不移位
3. 患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为( )
A.心包填塞 B.张力性气胸 C.进行性血胸 D.胸壁软化 E.胸部爆震伤
4.开放性气胸的特点是( )
A.胸腔内有气体 B.肺萎陷 C. 呼吸困难
D.呼吸时空气经伤口自由出入 E.纵隔移位
5.张力性气胸的特点是( )
A.呼吸时空气经伤口自由出入 B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入
C. 患侧胸膜腔压力进行性增加 D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E.纵隔不会移位
6.一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是( )
A.创口失血 B.伤侧压力持续升高心脏向健侧移位
C.吸气时,心脏移向伤侧;呼气时,又移向健侧
D.吸气时,心脏移向健侧;呼气时,又移向伤侧 E. 有效循环血量不足
7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为( )
A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C. 创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸
8.关于气胸病人的护理诊断,下列错误的是( )
A.气体交换受损 B.心输出量减少 C. 体液过多
D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症
9.对胸部损伤病人康复指导首要的是( )
A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰 C. 适当加强营养
D.防止便秘 E.劳逸结合
10.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状( )
11.张力性气胸致死的主要原因是( )
A.胸部外伤 B.缺氧 C. 皮下气肿 D.气管移位 E.肺不张
12.发现开放性气胸,应如何急救( )
A.立即封闭伤口,使其成闭合性气胸 B.彻底清创
C. 剖胸探查 D.纠正休克 E.做闭式胸腔引流
13.开放性气胸急救处理首先要( )
A.清创缝合术 B.胸腔闭式引流 C. 用厚敷料封闭伤口
D.吸氧、输血、补液 E.胸腔穿刺
14. 开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是( )
A.伤侧肺萎陷 B.健侧肺膨胀不全 C.纵隔移向健侧
D.吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变 E.伤侧胸膜腔内压力超过大气压
15. 张力性气胸的临床表现不包括( )
A.气管向伤侧显著移位. B.严重呼吸困难 C.紫绀、休克
D.伤侧胸廓饱满,肋间隙变宽 E. 气管向健侧显著移位
16.现场急救张力性气胸病人时首先应 ( )
A.气管内插管辅助呼吸 B.输血、输液治疗休克 C.立即排气解除胸膜腔的高压状态
D.开胸探查 E.气管切开
17.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音,呼吸消失,诊断首先考虑( )
A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸
D.张力性气胸 E.进行性气胸
18.开放性气胸的处理首先采取( )
A.输血、输液 B.应用抗生素控制感染 C.立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合
D.胸腔闭式引流 E. 开胸探查
19.张力性气胸的急救应首选( )
A.开胸探查缝合肺组织破裂口 B.胸腔穿刺抽气和闭式引流
C.吸氧 D.气管切开 E. 开胸探查
20.开放性气胸最有诊断价值的体征是( )
A. 胸壁有伤口 B. 气管移向健侧 C. 伤侧叩诊呈鼓音
D. 听诊呼吸音消失 E. 听到空气进出胸膜腔的声音
A.5%以下 B.15%以下 C. 20%以下 D.30%以下 E.40%以下
B型题
1.A. 深吸后屏住气 B. 深呼后屏住气 C. 浅呼后屏住气 D. 浅吸后屏住气 E. 正常呼吸
(1)拔除胸腔引流导管时,病人应该( )
(2)开放性气胸封闭伤口时,病人应该( )
2.A.胸膜腔穿刺抽气 B.闭式胸膜腔引流 C. 剖胸手术 D.观察呼吸变化
E.迅速胸膜腔减压
(1)闭合性气胸,肺萎缩15%需要( )
(2)闭合性气胸,萎陷35%需要( )
(3)张力性气胸需要( )
3. A 开放性气胸 B.张力性气胸
(1)损伤后,胸腔与外界相通,并有空气随呼吸出入,是( )
(2)损伤后,胸腔
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