癌痛规范化护理.pptVIP

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关于癌痛规范化护理 第一页,共十九页,2022年,8月28日 疼痛 体温 脉搏 呼吸 血压 第二页,共十九页,2022年,8月28日 全 人 全 家 全 程 全 队 第三页,共十九页,2022年,8月28日 2 3 1 前 期 准 备 护 理 流 程 表 格 应 用 4 常 见 问 题 第四页,共十九页,2022年,8月28日 成立疼痛小组 制定制度、流程 全面培训、考核 护士 医生 物料 病人 医护沟通 明确分工 指导正确评分 转变镇痛理念 公示栏 评估工具、记录表格 宣教资料、用物 前 期 准 备 第五页,共十九页,2022年,8月28日 癌痛规范化护理管理流程图 入院 建立疼痛档案 记录 记录 健康教育 遵医嘱用药 评价疗效 出院 出院指导 随访 评估 护理单 护理措施 疼痛评估 体温单 初筛 第六页,共十九页,2022年,8月28日 入院后初筛 患者入院8小内,完成入院评估,同时对癌痛患者进行初筛。 第七页,共十九页,2022年,8月28日 初筛后全面评估建档 体温单 疼痛护理单 第八页,共十九页,2022年,8月28日 动态评估 每日10:00评估并记录一次 每日06:00\10:00\14:00评估并记录三次 根据用药后镇痛效果决定评估的次数 疼痛评分≤3 疼痛评分≥7 疼痛评分3 评估的时间和频次 第九页,共十九页,2022年,8月28日 动态评估 评估的内容和方法 用药后 分值 部位 评分 不良反应处理措施 性质 不良反应 用药情况 活动 情况 第十页,共十九页,2022年,8月28日 * 更改药名、剂量、给药方式及出现爆发痛应动态记录疼痛护理单 第十一页,共十九页,2022年,8月28日 用药护理 药品管理 三阶梯原则 副反应防治 观察 记录 预防 处理 跟踪随访 口服给药 按阶梯给药 按时给药 剂量个体化 注意具体细节 Text 建立健全相关制度 第十二页,共十九页,2022年,8月28日 患者宣教 药物滴定宣教 规律服药宣教 集中讲座 出院宣教 随访宣教 知情同意宣教 入院宣教 第十三页,共十九页,2022年,8月28日 出院后随访 癌痛病人 出院后 电话随访 即时答疑 一般情况 治疗相关情况 不良反应情况 剂量调整 不良反应处理 续取药物 第十四页,共十九页,2022年,8月28日 *

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