二甲医院评审资料之医务科工作.pdfVIP

目录 1、1 医院功能定位 1、1、1 医院有承担 常见病 、多发病得诊疗工作与兼顾预 防、保健 、康 复功 能能力 ,可提供 24 小 时急危症诊疗服 务 1、有相关功 能任务开展得科 室、人 员与管理体系 (1)科 室 (2)人 员 (3)管理体系 2、能够 24 小 时提供危急重症诊疗服务 ,必设 急诊 内、 外科 (1)24 小 时提供 急症服务 (2)必须设有 内、外科 1、1、2 临床科 室一 、二级诊疗科 目设置 、人员梯 队、诊 疗技术 能力及 医技科 室设置达到二级标准 1、临床 一 、二级诊 疗科 目设置 与 医技科 室设置达 到二 级标准 (1)检查 临床一 、二级诊疗科 目设置 (2)医技科 室设置必须达到二级标准 2、人 员梯 队配置 与诊疗技术 能力达到二级标准 (1)人 员梯 队配置必须达到二级水平 (2)临床科 室人 员诊疗技术 能力必须达到二级标准 1、1、5 承担与基层 医疗卫 生机构对 口支援 、培训 、协 作等任务并开展 受援工作 1、将对 口支援任务纳入 院长 目标责任制与 医院年度工 作计划 ,有实施方案 ,有专人负责 (1)纳入 院长 目标计划 (2)相关实施方案 (3)专人负责 2、对政府安排得人才培训等指令性任务 ,有相关制度 、 培训方案与具体保 障措施 (1)相关制度 (2)培训方案 (3)保 障措施 3、至少 与 1 家社 区卫 生服务 中心或 乡镇卫 生院建立长 期稳定得协作机制 ,形成分级 医疗 4 、接 受三 甲医院对 口支援 工作 ,利用 受援进一步提 高 管理与服务能力 ,制定长期 受援计划并组织落实 1、1、6 实施双 向转诊制度 1、有双 向转诊制度 (1)需要 医务科制定相关制度 2、有 明确得双 向转诊流程并开展转诊服务 (1)需要 医务科 制 定 相 关转 诊 流 程 ,由需要 转诊 科 室根 据相关规定开展转诊工作 1、3 临床 医学教育与科研 1、3、1 教 学部 门与人 员配置满足教 学要求 1、有 专 门教 学管理部 门,有教 学工作规章制度 与工作 规划 ,有专职 管理人 员 (1)教 学管理部 门 (2)教 学工作规章制度 与工作规划 (3)专职 管理人 员 1、3、2 能够承担相应得 临床 医学教 学任务 1、有承担 医学院校教 学实 习条件 与能力 (1)条件 (2)能力 1、3、3 实施住 院医师规 范化培训 1、有系统 、规范得住 院医师培训规划 、实施方案 、培 训条件 与资金支持 (1)培训规划 (2)实施方案 (3)培训条件 (4)资金支持 2、有专职人 员负责方案组织落实与质量监 督 评 估 (1)方案组织落实 (2)质量监 督 评 估 1、3、4 指 导 与培训下 级 医院卫 生技 术 人 员提高诊疗水 平 ,推 广 适 宜 卫 生技 术 1、积 极 参 与 “万 名 医师支援农 村 卫 生工程 ”、“城 市 社 区与农村卫 生人 员培训项 目”等支援工作 ,并有计划选派 医务人 员 (1)参与农村 医疗支援工作 (2)有计划选派 医务人 员 2 、有 相应得培训规 划 、实施 方案 、培训条件 ,接 受下 级 医疗机构卫 生专业技术人 员进修 ,不少于 10 人/年 (1)培训规划 (2)实施方案 (3)培训条件 (4)下级 医疗机构进修人 员≥10 人/年 1、3、5 支持本 院医务人 员开展 常见病 、多发病得调查 研 究 1、有制度 、经费支持开展本 区域 常见病 、多发病得调 研 ,并取得成果 (1)制度 、经 费 (2)开展本 区域 常见病 、多发病得调研 (3)取得成果 二 、医院服务 2、1 优化诊疗服务 2、1、5 入 院与 出院、诊断与治疗 、转科与转 院等流程 合理 、便捷 1、入院与 出院、诊断与治疗 、转科 与转 院等连续性诊 疗服务流程合理 、便捷 (1)入 院与 出院 (2)诊 断与治疗 (3)转科 与转 院 2、有 急危重症 患者优先处置得制度 与程序 (1)制度 (2)程序 2、2 保 障患者合法权益 2、2、1 能够提供 多层次 医疗服务 ,满足 患者不 同层次得 需求 1、设有普通 门诊