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会计学; 第一讲 太阳病
;第一讲;太阳中风证--------桂枝汤证;;〖重点〗阴弱者汗自出,
脉浮弱,
先其时发汗。
〖疑点〗
1、脉浮缓
2、芍药酸敛?苦泄?
3、不可令如水流漓,病必不除
4、解肌
5、汗法?和法?
;阳浮(卫强);病 机; 1、脉浮缓之本义
非缓脉之义,与紧脉相对而言,具有相对意味,脉不紧
即为缓意。
2、芍药敛汗吗?
论证:《本草经》:味苦,破阴结、通血痹、利小便
仲景方: 大柴胡汤、四逆散、桂枝加芍药、加大黄汤
《内经》:酸苦涌泄(酸则收)——常变思维;芍药甘草汤:苦甘化阴(与酸甘化阴关系)
;3、解肌与解表是否相同?
肺—皮(表)—卫——卫强
脾—肌(肉)—营—营弱(桂枝汤证病理特征)—解肌
肝—筋
心—脉
肾—骨
太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。 (16)
凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。(19);4、大汗为何病不除?
提示:驱邪不宜太急,宜致药过病所,驱邪不尽。
如十枣汤、大陷胸丸等。
5、桂枝汤属汗剂?和剂?
论证:
A.因果关系—通过发汗以调和营卫
B.主治证候—太阳中风表证
C.和法涵义 :和法有广义狭义之别
D.读书之法 :仲景386条称“和”意为小治。
;;桂枝汤证历代研究;第14页/共46页;(二)现代临床应用
;第16页/共46页;第17页/共46页;第18页/共46页;第19页/共46页;第20页/共46页;第21页/共46页;第22页/共46页;第23页/共46页;第24页/共46页;二、统计学研究
;第26页/共46页;第27页/共46页;第28页/共46页;第29页/共46页;第30页/共46页;第31页/共46页;第32页/共46页;第33页/共46页;第34页/共46页;第35页/共46页;第36页/共46页;第37页/共46页;第38页/共46页;第39页/共46页;第40页/共46页;第41页/共46页;第42页/共46页;第43页/共46页;第44页/共46页;第45页/共46页
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