一讲桂枝汤及其临床问题.pptxVIP

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会计学; 第一讲 太阳病 ;第一讲;太阳中风证--------桂枝汤证;;〖重点〗阴弱者汗自出, 脉浮弱, 先其时发汗。 〖疑点〗 1、脉浮缓 2、芍药酸敛?苦泄? 3、不可令如水流漓,病必不除 4、解肌 5、汗法?和法? ;阳浮(卫强);病 机; 1、脉浮缓之本义 非缓脉之义,与紧脉相对而言,具有相对意味,脉不紧 即为缓意。 2、芍药敛汗吗? 论证:《本草经》:味苦,破阴结、通血痹、利小便 仲景方: 大柴胡汤、四逆散、桂枝加芍药、加大黄汤 《内经》:酸苦涌泄(酸则收)——常变思维;芍药甘草汤:苦甘化阴(与酸甘化阴关系) ;3、解肌与解表是否相同? 肺—皮(表)—卫——卫强 脾—肌(肉)—营—营弱(桂枝汤证病理特征)—解肌 肝—筋 心—脉 肾—骨 太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。桂枝本为解肌,若其人脉浮紧、发热、汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也。 (16) 凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也。(19);4、大汗为何病不除? 提示:驱邪不宜太急,宜致药过病所,驱邪不尽。 如十枣汤、大陷胸丸等。 5、桂枝汤属汗剂?和剂? 论证: A.因果关系—通过发汗以调和营卫 B.主治证候—太阳中风表证 C.和法涵义 :和法有广义狭义之别 D.读书之法 :仲景386条称“和”意为小治。 ;;桂枝汤证历代研究;第14页/共46页;(二)现代临床应用 ;第16页/共46页;第17页/共46页;第18页/共46页;第19页/共46页;第20页/共46页;第21页/共46页;第22页/共46页;第23页/共46页;第24页/共46页;二、统计学研究 ;第26页/共46页;第27页/共46页;第28页/共46页;第29页/共46页;第30页/共46页;第31页/共46页;第32页/共46页;第33页/共46页;第34页/共46页;第35页/共46页;第36页/共46页;第37页/共46页;第38页/共46页;第39页/共46页;第40页/共46页;第41页/共46页;第42页/共46页;第43页/共46页;第44页/共46页;第45页/共46页

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