孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂吸入治疗小儿哮喘的疗效与安全性(1).pdfVIP

孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂吸入治疗小儿哮喘的疗 效与安全性 李春兰;相恒杰 【摘要】目的:观察孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂吸入治疗小儿哮喘的临 床疗效及不良反应.方法:选取2015年6月—2017年6月河南中医学院第一附属 医院收治的哮喘患儿86例,采用计算机随机分组,对照组43例患儿给予布地奈德气 雾剂吸入治疗,观察组43例患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较 两组患儿的临床疗效,症状、体征消失时间及不良反应发生情况.结果:观察组患儿的 总有效率为95.35％(41/43),明显高于对照组的76.74％(33/43),差异有统计学意 义(P0.05);观察组患儿的哮喘、肺部哮鸣音及咳嗽等症状、体征消失时间明显短 于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿的不良反应发生率为6.98％ (3/43),明显低于对照组的18.60％(8/43),差异有统计学意义(P0.05).结论:孟鲁司 特钠咀嚼片联合布地奈德气雾剂吸入治疗小儿哮喘,可有效提高临床疗效,缩短患儿 症状、体征消失时间,降低不良反应发生率,安全有效. 【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》 【 (卷),期】2018(018)004 【总页数】3页(P466-467,470) 【关键词】小儿哮喘;孟鲁司特钠;布地奈德 【作者】李春兰;相恒杰 【作者单位】河南中医药大学第一附属医院药学部,河南郑州 450000;河南中医药 大学第一附属医院儿科,河南郑州 450000 【正文语种】中 文 【中图分类】R974+.3 小儿哮喘是儿科常见慢性呼吸系统疾病，具有病情迁延不愈、反复发作等特点，对 患儿生活造成了严重影响，也为患儿家庭带来了严重的经济负担[1-2]。糖皮质激 素是治疗小儿哮喘的常用药物，具有较好的疗效，但停药后容易复发，因此，有效 解决上述问题是治疗的关键[3-4]。近年来的研究结果显示，联合应用白三烯类药 物可显著提高临床疗效，促进患儿有效康复 [5]。本研究观察了孟鲁司特钠咀嚼片 联合布地奈德气雾剂联合治疗小儿哮喘的临床疗效及不良反应，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料来源 选取 2015 年 6 月—2017 年 6 月河南中医药大学第一附属医院收治的哮喘患儿 86 例。纳入标准：符合《儿童哮喘防治常规(试行)》[6]中相关诊断标准；患儿家 长知情同意；耐受药物，并能够配合治疗。排除标准：合并肺部慢性疾病者；1 个 月内服用影响观察的药物者；合并心肝肾等脏器疾病者；存在药物禁忌证者。经医 院医学伦理委员会批准，采用计算机随机分组，分为观察组和对照组，各 43 例。 观察组患儿中，男性 25 例，女性 18 例；年龄 2 ～10 岁，平均(5.8±0.6)岁；病程 1 ～7 个月，平均病程(4.3±1.1)个月。对照组患儿中，男性 26 例，女性 17 例； 年龄 2 ～11 岁，平均(5.8±0.5)岁；病程 1 ～6 个月，平均(4.2±0.8)个月。两组患 儿年龄、性别及病程等基线资料的均衡性较高，具有可比性。 1.2 方法 患儿入院后均予以止咳、平喘等对症治疗。在此基础上，对照组患儿给予布地奈德 气雾剂(规格：每瓶内含布地奈德 20 mg ，每瓶200 揿，每揿含布地奈德 0.1 mg) 吸入治疗，2 ～7 岁的患儿 200 ～400 μg/d，1 日 3 次；7 岁以上患儿 200 ～800 μg/d，1 日 2 次(于早晚餐后各吸入 1 次) ，可根据患儿病情严重程度增加吸入次 数，待病情稳定后逐渐减少剂量。观察组患儿在对照组用药基础上加用孟鲁司特钠 咀嚼片(规格：4 mg)1 次 10 mg ，睡前口服，1 日 1 次，同样可根据患儿病情适 当加减用药剂量。两组患儿均治疗 3 个月。 1.3 观察指标 观察两组患儿的临床疗效，哮喘、肺部哮鸣音及咳嗽等症状、体征消失时间，不良 反应发生情况(包括腹痛、皮疹及头痛等)。 1.4 疗效判定标准 无效：治疗后，患儿哮喘、咳嗽等症状未见改善，甚至加重；有效：治疗后，患儿 哮喘、咳嗽等症状明显改善；显效：治疗后，患儿临床症状基本或完全消失，且 3 个月以上未复发。总有效率 =(显效病例数 +有效病例数)/总病例数×100%。 1.5 统计学方法 采用 SPSS 20.0 统计软件处理数据，以率(%)表示计数资料，行 χ2 检验；以均数 ±标准差表示计量资料，行 t 检验；P0.05 表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患儿临床疗效比较 观察组患儿的总有效率明