学生寒假留校（推迟离校）申请表（模板）.pdfVIP

学生寒假留校（推迟离校）申请表 姓名 性别 学号 年级专业 宿舍号 联系方 （班） 家长联系 家庭住址 方 申请事由： 申请事由 起止时间 起止时间： 1.申请原因（是、否） 属实； 2. （有、未） 经学生家长同意； 3.开展延迟离校或留校学生安全教育工作，对假期住校期间 辅导员审核 学生的学习、生活及安全事项应予以关心、关注。 意见 4.及时了解学生动态，及时向学院、学工部等有关部门反馈； 确