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你的手起了什么作用？ 第九十四页，共一百四十页。 洗手与手消毒预防医院感染的重要作用 不要让您的手成为细菌传播的载体。 洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。 严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20~30%。 保护病人,保护自己,保护亲人 第九十五页，共一百四十页。 手卫生—你了解多少？ 什么叫手卫生？ 什么叫卫生手消毒？ 什么叫外科手消毒？ 快速手消毒剂可以用于外科手消毒吗？ 洗手到底是六步还是七步？ 一般洗手需要多长时间？ 戴手套之前需要洗手吗？ 脱手套之后需要洗手吗？ 哪种情况下强烈建议戴双层手套？ 是洗手效果好还是酒精揉搓剂效果好？ 外科手消毒还需要刷手吗？ 第九十六页，共一百四十页。 概念 手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 第九十七页，共一百四十页。 概念 手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定和碘伏等。 速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫。 免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫。 第九十八页，共一百四十页。 标准预防的具体措施 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； 脱去手套后立即洗手； 一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； 第六十二页，共一百四十页。 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施 第六十三页，共一百四十页。 科学使用防护用品 根据暴露风险、传播途径、医疗操作的需要，选择适宜的防护用品 防护帽 防护服 口罩/N-95口罩 手套 护目镜/面罩 鞋套/防水鞋 第六十四页，共一百四十页。 手套 戴手套指征： 医务人员自身手皮肤有破损； 直接接触患者的血液、体液、分泌物、渗出物、黏膜和皮肤破损处； 第六十五页，共一百四十页。 注意手套的选择 手套类型应便于操作； 选择大小合适的手套； 第六十六页，共一百四十页。 手套的正确使用 接诊下一个患者，或从一个可能污染的环境到另一个环境进行操作前，应更换手套； 脱掉手套后应立即进行手卫生。 第六十七页，共一百四十页。 手套的正确使用 戴手套前应进行手卫生，不能因为戴手套而取代手卫生； 手套有破损应立即更换，并正确处理废弃的手套； 同一患者更换操作部位，如果有可能将该部位的感染传播到另一个部位应更换手套； 第六十八页，共一百四十页。 口 罩 保护口和鼻的黏膜；提供有限的空气预防能力。 医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩： 接触呼吸道飞沫传染病病人，或进行支气管镜、口腔诊疗操作（戴具有过滤功能的高效口罩） 进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人 自己患呼吸道疾病时 第六十九页，共一百四十页。 戴口罩：依据暴露的危险性选择适宜的口罩 外科口罩：用于防喷溅，可以有效防止大的飞沫传播 医用防护口罩（N95）：可以同时防止大的飞沫和较小的气溶胶微粒 第七十页，共一百四十页。 外科口罩的选择 为任何可能经飞沫传播呼吸道疾病患者提供常规医疗服务时，都应戴外科口罩； 任何有呼吸道感染症状的患者，无论确诊与否，在离开隔离病房时都应随时配戴外科口罩。 第七十一页，共一百四十页。 外科口罩的选择 戴医用防护口罩的指征： 当进入医院高风险区域时，如空气隔离病房； 实施任何会产生气溶胶操作时，如气管插管、尸体处理等； 患者感染一种新型或未知病原体，而且传播途径不明确时。 第七十二页，共一百四十页。 口罩的正确使用 一旦口罩潮湿或污染，要立即更换口罩； 不用口罩时要立即摘掉，不要长时间挂在脖子上； 摘取或处理口罩后，要立即进行手卫生； 选择医用防护口罩，每次使用前都应作密合性试验，调整合适后再进行操作。 第七十三页，共一百四十页。 口罩的正确使用 口罩应完全覆盖口鼻和下巴 把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部 注：外科口罩必须将光滑的一面朝外；医用防护口罩必须保证口罩与面部贴合紧密不漏气。 第七十四页，共一百四十页。 你会正确佩戴口罩吗？ １．将口罩戴上，金属软条应该向上 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 第七十五页，共一百四十页。 佩戴口罩的注意事项 佩