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复方玄驹联合补佳乐对多囊卵巢综合征不孕症疗效观察(医学心理学论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“妇产科学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6375字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:复方玄驹联合补佳乐对多囊卵巢综合征不孕症疗效观察 2
1.对象与方法 2
1.1对象 2
1.2诊断标准 2
2.方法 3
2.1试验方案 3
2.2观察指标 3
2.3统计学方法 4
3.结果 4
3.1一般资料 4
3.4三组治疗后子宫内膜厚度的比较 4
4.讨论 4
文2:腹腔镜治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察 5
1 资料与方法 6
2 结果 7
3 讨论 7
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 11
正文
复方玄驹联合补佳乐对多囊卵巢综合征不孕症疗效观察(医学心理学论文资料)
文1:复方玄驹联合补佳乐对多囊卵巢综合征不孕症疗效观察
多囊卵巢综合征(PCOS)是由多种原因引起的女性内分泌综合征,临床一般参照患者的影像学和各类激素检查结果进行诊断。流行病学研究表明,PCOS在青春期和生殖期妇女较常发生,我国的发病率约为6%,患者多表现为雄激素过多,并持续出现月经稀发、无排卵等症状[1]。近年来中医中药配伍治疗PCOS不孕症患者越来越得到认可。本研究旨在通过复方玄驹(XJ)和补佳乐(EVT)在来曲唑促排卵治疗PCOS不孕患者临床效果的观察,现报告如下。
1.对象与方法
1.1对象
选取2016年1月-2017年9月来我院门诊就诊的PCOS不孕症患者72例。三组患者的年龄均在28~38岁之间,不孕年限在3~5年之间,体重指数和子宫内膜厚度没有显著性差异。
1.2诊断标准
1.2.1西医诊断标准:1990年美国卫生组织/美国儿童健康和人类发展组织(NIH/NICHD)制定了第一个受到广泛认可的PCOS诊断标准:①高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;②慢性无排卵;③除外具有这些症状的其他相关疾病,如高泌乳素血症和甲状腺疾病、先天性肾上腺皮质增生。
1.2.2中医诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》和《中医妇产科学》的有关内容进行中医辨证,属于肾虚挟血癖证或者肾虚挟痰湿证。肾虚证主症:月经停闭;月经提前、延后或先后不定期;婚久不孕。次症:头晕耳鸣,腰骸酸痛,面色淡暗,性欲减退。舌脉:舌淡暗,苔薄白,两尺脉沉弱。血癖症:主症:月经停闭;月经提前、延后或前后不定期;婚久不孕。舌脉:舌暗或有疲斑,脉弦或涵。痰湿证:主症:月经停闭;月经提前、延后或先后不定期;婚久不孕。次症:形体肥胖,胸闷泛恶,带多色白,大便溏泄,心悸气短。舌脉:舌淡胖有齿印、苔腻、脉滑。以上主症具备三项中之一项,次症项加舌、脉即可诊断。
2.方法
2.1试验方案
三组患者均在月经周期的第5天开始服用来曲唑。A:XJ组,患者于月经第5日口服复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/日。B:EVT组,患者于月经第5日口服补佳乐,1mg/d,第10日开始阴道B超监测卵泡及内膜厚度、形态,若优势卵泡14mm,子宫内膜250pg/ml、LH为基础值,孕酮8mm)停用补佳乐,否则继续服用。C:XJ+EVT组,复方玄驹联合补佳乐组的患者同时服用以上药物,服用的剂量和时间与上述单次服用相同。三组患者排卵后均给予地屈孕酮20mg/d,连服10天,进行孕激素支持。
2.2观察指标
用药后成熟卵泡数、排卵率、子宫内膜厚度、妊娠率。阴道B超跟踪卵泡的发育情况及排卵率;HCG日测量子宫内膜厚度,统计子宫内膜≥8mm的周期数;随访受孕情况,排卵后两周检测尿HCG或血β-HCG,阳性提示妊娠,停经52天B超检查宫腔内有孕囊确定为临床妊娠。
2.3统计学方法
用SPSS19.0进行统计学分析,优势卵泡数(直径≥10mm)、成熟卵泡数(直径≥18mm)、子宫内膜厚度及各生殖激素比较用t检验;三组间排卵率及周期妊娠率比较用χ2及Fisher检验。P0.05表示差异有统计学意义。
3.结果
3.1一般资料
三组患者治疗前的一般资料无显著性差异(P0.05),见表1。
表1三组的基础资料对比
3.4三组治疗后子宫内膜厚度的比较
XJ+EVT组33周期中子宫内膜厚度≥8mm的百分率明显高于其他两组(P0.05),见表4。
表4三组患者治疗后子宫内膜厚度的比较
4.讨论
众所周知,一定厚度的子宫内膜是成功妊娠的重要保障[2]。研究表明,当卵泡成熟时子宫内膜厚度达8mm,方能获得较好的妊娠结局。而内膜的生长主要依赖于雌激素的生成。补佳乐是天然雌激素类药物,主要提
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