村卫生站、个体诊所医疗质量考核标准.docxVIP

村卫生站、个体诊所医疗质量考核标准 项 目 考 核 要 点 分值 得分 一、依法执业 1 、取得了《医疗机构执业许可证》 、村医取得了《乡村医生执业证书》或、《执业医师 (助 理) 执业证书》，县城个体诊所执业助理医师不能单独执业。 2 2 、无非卫技人员执业。 2 3 、无超范围执业。 2 二、认真执行医疗规章制度 认真执行接诊工作制度；处方及药品管理制度；预防保健工作制度；医疗管理制度；消毒管理制 度；新型农村合作医疗工作制度；学习培训制度等。 4 三、房屋布局合理 诊所总面积不得少于40㎡，诊断室、治疗室、药房相对分开。 20 四、基本设备齐全 有诊断桌、检查床或观察床、治疗柜、药品柜、出诊箱、听诊器、血压器、体温表、治疗盘、高 压消毒锅，紫外线灯、各型注射器、输液器等，并有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 10 五、控制医源性感染措施得当 1 、治疗室有空气消毒设施；每天空气消毒一次；有记录可查。 6 2 、无菌物品及一次用品专柜存放，有明显标记。 4 3 、进入体腔的物品必须高压消毒或使用一次性用品。 3 4、一次性医疗用品采购索证齐全；离地离墙保管；开箱后应置于无菌柜内保存；必须一人一 用，用后毁形、消毒并交有处置资质的单位进行处理，并作好记录。 5 5、接受县疾控中心对消毒液在使用过程中染菌量监测，每年一次，有据可查。 4 六、合理用药 2、村卫生站执行基本药物制度，不得使用非基药。用药与疾病相符，使用抗生素的处方平均不 超过2个品种，不得超剂量使用抗生素；使用激素的处方不超过医院处方数的8%。 10 七、医疗文书管理 1、认真执行《处方管理办法》，使用县卫协会统一印制的处方，按要求完成书写。 10 2、凡输液病人要写观察记录。 4 3、门诊日志填写项目齐全，整洁。 4 八、药品管理 村卫生站用药由乡镇卫生院代购，不得自行采购。严格执行《药品管理法》，不得购进、使用麻 醉、毒剧、精神药品，严禁使用假、劣药品，过期失效淘汰药品和其他违禁药品。 6 九、培训学习 2 、积极参加卫生局、卫办、乡镇卫生院举办的各种培训班学习，做好学习笔记。 4