妊娠期并发症妇女的护理.pptxVIP

妊娠期并发症妇女的护理会计学第1页/共49页目录一、自然流产二、异位妊娠三、早产四、妊娠期高血压疾病五、妊娠期肝内胆汁淤积症第2页/共49页重点难点难点重点常见妊娠期并发症的定义及主要病因。常见妊娠期并发症的临床表现及处理原则。妊娠期并发症妇女的健康需求，针对性地提供健康教育。妊娠期并发症妇女护理评估、常见护理诊断/问题、护理计划制定以及结果评价。第3页/共49页第一节自然流产 第4页/共49页第一节?自然流产病因胚胎因素母体因素胎盘因素环境因素第5页/共49页第一节?自然流产临床表现先兆流产（threatened abortion）表现为停经后先出现少量阴道流血量比月经量少难免流产（inevitable abortion）由先兆流产发展而来，流产已不可避免第6页/共49页第一节?自然流产临床表现不全流产（incomplete abortion）由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。完全流产（complete abortion）妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失。第7页/共49页第一节?自然流产临床表现稽留流产（missed abortion）稽留流产，又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者复发性流产（recurrent spontaneous abortion, RSA）流产合并感染（septic abortion）第8页/共49页第一节?自然流产处理原则不同类型的流产其相应的处理原则亦不同。第9页/共49页第一节?自然流产护理评估健康史身心状况相关检查第10页/共49页第一节?自然流产常见护理诊断/问题有感染的危险 与阴道流血时间过长、宫腔内有残留组织等因素有关。焦虑 与担心胎儿健康等因素有关。第11页/共49页第一节?自然流产护理措施先兆流产孕妇的护理妊娠不能再继续者的护理预防感染健康教育第12页/共49页第一节?自然流产结果评价出院时，护理对象体温正常，血红蛋白及白细胞数正常，无出血、感染征象。先兆流产孕妇配合保胎治疗，继续妊娠。第13页/共49页第二节异位妊娠第14页/共49页第二节 异位妊娠病因输卵管炎症输卵管发育不良或功能异常受精卵游走辅助生殖技术其他第15页/共49页第二节 异位妊娠临床表现停经腹痛阴道流血晕厥与休克腹部包块第16页/共49页第二节 异位妊娠处理原则手术治疗药物治疗第17页/共49页第二节 异位妊娠护理评估健康史身心状况相关检查第18页/共49页第二节 异位妊娠常见护理诊断/问题有休克的危险 与出血有关。恐惧 与担心手术失败有关。第19页/共49页第二节 异位妊娠护理措施接受手术治疗病人的护理接受非手术治疗病人的护理健康教育第20页/共49页第二节 异位妊娠结果评价病人的休克症状得以及时发现并纠正。病人消除了恐惧心理，愿意接受手术治疗。第21页/共49页第三节早产第22页/共49页第三节?早产病因孕妇因素胎儿、胎盘因素第23页/共49页第三节?早产临床表现早产的临床表现主要是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道血性分泌物或出血。胎膜早破的发生较足月临产多，继之可发展为规律有效宫缩，与足月临产相似，使宫颈管消失和宫口扩张。第24页/共49页第三节?早产处理原则若胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月若胎膜已破，早产已不可避免时，则应尽可能地预防新生儿合并症以提高早产儿的存活率第25页/共49页第三节?早产护理评估健康史身心状况相关检查第26页/共49页第三节?早产常见护理诊断/问题有窒息的危险 与早产儿发育不成熟有关。焦虑 与担心早产儿预后有关。第27页/共49页第三节?早产护理措施预防早产药物治疗的护理预防新生儿合并症的发生为分娩做准备为孕妇提供心理支持第28页/共49页第三节?早产结果评价病人能积极配合医护措施。母婴顺利经历全过程。第29页/共49页第四节妊娠期高血压疾病第30页/共49页第四节?妊娠期高血压疾病病因易发因素病因学说第31页/共49页第四节?妊娠期高血压疾病临床表现妊娠期高血压妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白（-）子痫前期轻度重度第32页/共49页第四节?妊娠期高血压疾病临床表现子痫在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。慢性高血压并发子痫前期妊娠合并慢性高血压第33页/共49页第四节?妊娠期高血压疾病处理原则轻症加强孕期检查，密切观察病情变化，注意休息、调节饮食、采取左侧卧位，以防发展为重症。子痫前期需住院治疗，积极处理，防治发生子痫及并发症。第34页/共49页第四节?妊娠期高血压疾病处理原则子痫病人的处理子痫是本疾病最严重的阶段，直接关系到母儿安危，应