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会计学; 对人致病性较强的主要为衣氏放线菌。根据感染途径和涉及的器官临床分为面颈部、胸部、腹部、盆腔和中枢神经系统等感染。最常见的为面颈部感染,约占患者的60%。病原体可沿导管进入唾液腺和泪腺,或直接蔓延至眼眶和其他部位。
大多近期有口腔炎、拔牙史或下颌骨骨折史临床表现为后颈面部肿胀,不断产生新结节、多发性脓肿和瘘管形成.; 放线菌病是一种软组织的化脓性炎症
多呈慢性肉芽肿,
常伴有多发性瘘管形成,
脓液中可见特征性的硫磺样颗粒
可引起不同器官和组织感染; 在患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中,可找到肉眼可见的黄色硫磺状小颗粒,称为硫磺样颗粒,是放线菌在组织中形成的菌落。
诊断最主要和简单的方法是从脓或痰中寻找硫磺样颗粒。 ; 预防:
注意口腔卫生,及时治疗牙病和牙周炎
治疗:
患部的及时外科清创处理
使用足量的抗生素治疗;概 述
支原体(myooplasma)是一类没有细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。
缺乏细胞壁
高度多形性
能通过除菌滤器
能在无生命培养基中生长繁殖
最小的原核细胞型微生物
能形成有分支的长丝 ;(一) 生物学性状; 在固体培养基上,2~7天长出直径约10~600 μm的典型的“荷包蛋样”菌落:低倍镜下见菌落呈圆形,心致密隆起,深入琼脂,外周由颗粒包绕。;二、致病性与免疫性;(二)所致疾病;(二)所致疾病;第三节 立克次体;共同特点:
1.多数引起自然疫源性疾病
2.以节肢动物作为传播媒介或储存宿主
3.大小介于细菌和病毒之间
4.有细胞壁,但形态多样
5.多数专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖
6.对多数抗生素敏感; 一、生物学性状;一、生物学性状;二、致病性与免疫性;二、致病性与免疫性;二、致病性与免疫性;三、微生物学检查;四、防治原则;第四节 衣原体; (一)发育周期与形态染色
包括原体和网状体
原体(Elementary body, EB):呈球形、椭圆形或梨形,直径0.2~0.4 μm???是发育成熟的衣原体。具有强感染性,在宿主细胞外较稳定,无繁殖能力。当进入宿主易感细胞后,宿主细胞膜围于原体外形成空泡,原体在空泡中逐渐发育,增殖成为网状体。Giemsa染色呈紫色。; 原体为圆形或椭圆形,Giemsa染色呈紫红色。原体能合成糖原,故被碘溶液染成棕褐色。网状体核质分散,Giemsa染色为深蓝或暗紫色。;(一)发育周期与形态染色;衣原体的发育周期;(二) 致病性与免疫性;所 致 疾 病;第27页/共44页;2、肺炎衣原体;防 治 原 则;第五节 螺旋体;(一)生物学特性
螺旋细密、规则,形似细小珍珠排列的细链,一端或两端呈钩状;运动活泼,常使菌体呈C、S或8字型,G-,不易着染;Fontana镀银染色法染成棕褐色。;(二)致病性与免疫性;(二)致病性与免疫性; 流行特点
季节性(夏秋):洪水型—猪,稻田型—鼠
地区性:三多-鼠、猪、水
职业性:农民、矿工、饲养员
致 病 性
先形成钩体血症,损伤全身毛细血管内皮细胞及肝、肾、肺心及中枢神经,出现休克、DIC、黄疸、出血、心肾功能不全、脑膜炎等。;临床特点
起病急,高热、乏力、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大;
三大症状:寒热、酸痛、一身乏
三大体征:眼红、腿疼、淋巴大
免 疫 性
体液免疫为主,病后获得对同型钩体的持久免疫力。
;(一)标本采集
发病10天内取血液;2周后取尿液;脑膜刺激者取脑脊液。
(二)直接镜检
(三)分离鉴定
接种至Korthof培养基,置28℃孵育阳性标本在2周内可见培养液呈轻度混浊;暗视野显微镜检查有动力,则用已知诊断血清鉴定其血清群和血清型。;防鼠、灭鼠,加强对带菌家畜的管理
接种多价钩体疫苗:
在常年流行地区,对易感人群和与疫水接触者宜接种包含当地流行株在内的多价钩端螺旋体疫苗。
治疗:
青霉素首选,注意赫氏反应。;二、梅毒螺旋体;致病因素
1.荚膜样物质
为酸性粘多糖,具有抗吞噬作用
2.主要外膜蛋白
粘附作用,激活人皮肤微血管内皮上的血管粘附分子-1(VCAM-1)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达,促进T细胞增殖
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