医学交流课件：MED配合术后早期运动疗法治疗腰椎间盘突出症.pptVIP

20世纪90年代初以来，以内窥镜技术为代表的外科微创技术得到了迅速发展 MED (micro-endoscopic discectomy显微内窥镜椎间盘摘除术)椎间盘镜手术系统是目前世界上先进的腰椎间盘突出症（LDH）微创手术系统 我科于2001年到2004间采用MED术后配合早期运动疗法治疗腰椎间盘突出症，得到了良好的效果，并与单一MED手术作对比性研究 诊断和病例选择标准 非手术疗法无效的持续性腰背部痛及放射性坐骨神经痛 下肢相应神经支配区出现感觉异常、肌力下降或腱反射减弱 直腿抬高小于正常50%，加强试验阳性 CT或MRI确诊者 排除合并椎管狭窄、椎体滑脱、腰椎间盘钙化、再次手术复发的LDH及中央型腰椎间盘突出症合并明显马尾综合征者 对照组（MED组） 男性28例，女性14例，年龄25－62岁，平 均44.6岁；病史3个月－10年，L3-4突出2 例， L4-5突出18例，L5Sl 20例，L4-5及L5Sl 同时突出2例 观察组 （MED术后早期运动疗法组） 男性24例，女性12例，年龄29-65岁，平均 48.5岁，病史6个月－13年，L3-4突出l例，L4－5突出13例，L5Sl 突出20例, L4－5及 L5S1同时突出2例 治疗方法（对照组） 单纯MED手术疗法