护理常规技术操作规范汇编
一、生命征测量
(一)测量体温的目的
1.判断体温有无异常。
2.动态监测体温变化,分析热型及伴随症状。
3.协助诊断,为预防、治疗、康复、护理提供依据。
(二)体温计的检测方法
将全部温度计的水银柱甩至35℃以下,于同一时间放入已测好的40℃以下的温水内,3分钟后取出检视。若体温计之间刻度相差在0.2℃以上或水银柱有裂隙者,不能再使用。合格体温计用纱布擦干,放入容器内备用。
(三)体温计的消毒保存方法
每次用后在清洁的基础上采用75%乙醇或500mg/I_.有效氯浸泡30分钟后,冲净、擦干备用。
(四)短绌脉的测量与绘制方法
1.测量方法:如发现有短绌脉应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,两人同时开始,测1分钟。以分数式记录:心率/脉率。
2.绘制方法:脉率以红点表示,相邻的脉搏用红线相连。心率以红圈表示,相邻的心率也用红线相连。在脉率和心率两曲线之间用红笔斜线填满。 ’ ·
(五)测量血压的目的
1.判断血压有无异常。
2.动态监测血压变化,间接了解循环系统的功能状况。
3.协助诊断,为预防、治疗、护理提供依据。
(六)测量血压的注意事项
1.测量前,应检查血压及汞柱有无裂损,是否保持在“O”点处,橡胶管和输气
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