不同治疗方案治疗妇科宫颈糜烂的临床效果分析（临床医学论文资料）.docVIP

不同治疗方案治疗妇科宫颈糜烂的临床效果分析（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“妇产科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4724字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：不同治疗方案治疗妇科宫颈糜烂的临床效果分析 2 1、资料与病例分组 2 2、治疗方法 2 2.1药物治疗组 2 2.2物理光波组 3 2.3LEEP刀治疗组 3 3、疗效判定标准 3 4、数据与结果 4 4.1一般治疗情况 4 三组患者治疗宫颈糜烂时间和治疗过程中出血量对比。见表1 4 5、讨论 4 6、结论 5 文2：宫颈糜烂的治疗现状 5 1 外治法 5 1.2 单纯药物治疗 6 1.2.3 西药 7 2内治法及内外合治法 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 正文 不同治疗方案治疗妇科宫颈糜烂的临床效果分析（临床医学论文资料） 文1：不同治疗方案治疗妇科宫颈糜烂的临床效果分析 1、资料与病例分组 1.1一般资料选择2017年至2018年在我院门诊就诊患者共180例，均符合第6版《妇产科学》教材诊断标准。平均年龄（33.6±5.5）岁，病程3个月～3年，均为未绝经妇女。 1.2病例分组按年龄、糜烂程度、糜烂类型、治疗前阴道清洁度进行分层随机，按就诊时间先后顺序进行编号，将患者随机分为药物治疗组、物理光波组、LEEP治疗组，每组各60人。 2、治疗方法 2.1药物治疗组 月经干净后3-7天进行，采用保妇康栓，患者取膀胱截石位，窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，常规消毒宫颈、阴道，并拭去阴道分泌物。将保妇康栓推入阴道置于宫颈糜烂处，，每日用药1次，每次1枚，轻度宫颈糜烂连续用药1个月经周期，中度和重度连续用药2个月经周期。 2.2物理光波组 月经干净后3-7天进行，采用光波多功能治疗仪SPW-I型，患者取膀胱截石位，窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，用0.9%生理盐水冲洗出阴道分泌物，常规消毒宫颈、阴道。采用光波输出功率30~40W，连续用治疗探头紧贴糜烂面缓慢移动，以同心圆由外向内环形烧灼，不留空白。治疗面积比原有的糜烂面积扩大1~2mm，治疗面颜色以灼面以灰白色偏黄即可，烧灼面平整无出血，糜烂面内陷状为准，手术时间约2~5min。 2.3LEEP刀治疗组 月经净后3～7天手术，采用POWER-420M型高频电波手术器（LEEP刀）。患者取膀胱截石位，窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，用0.9%生理盐水冲洗出阴道分泌物，常规消毒宫颈、阴道。在阴道镜下进行醋酸试验和碘染色试验，确定病灶范围，根据宫颈糜烂面的大小、类型选择合适的经过消毒的治疗头和长杆连接好，手持长杆，选用30～45kW功率，采用电凝和切割混合档2或3。将治疗头自宫颈12点处顺时针方向360°环形切割糜烂面组织，范围应超过病灶边缘0.3cm，并尽量保证环切标本的完整性。切割深度：单纯型0.2cm；颗粒型0.4~0.8cm；乳头型0.5~1.2cm。外观分别为浅、深锥形，切下组织送病检。 3、疗效判定标准 诊断标准根据医学院教材《妇产科学》第6版，宫颈糜烂分型根据不同的情况分型也不同。根据临床症状，妇科检查及阴道镜检查判定。痊愈：糜烂面消失，表面为鳞状上皮覆盖，体征症状消失，鲁戈氏染色全部着色；显效：症状体征好转，糜烂面缩小50%；有效：症状体征改善，糜烂面缩小50%；无效：糜烂面及临床症状无改善。 4、数据与结果 4.1一般治疗情况 三组患者治疗宫颈糜烂时间和治疗过程中出血量对比。见表1 注：各组治疗效果差异有统计学意义（P＜0.01） 5、讨论 保妇康栓活血化瘀，增加糜烂部位血液循环及末稍血白细胞数，增强吞噬细胞的吞噬能力，杀灭引起糜烂的病原微生物。同时去腐生肌，促进组织更新修复，使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落，被新生的鳞状上皮细胞覆盖。不流脓水，迅速治愈，不留疤痕，不影响受孕及分娩。轻度患者用药3～4疗程可痊愈，中度患者用药6～7疗程有不错的效果，重度患者在配合光波疗法、LEEP刀治疗后的第7天，加用保妇康栓，可明显缩短疗程。 宫颈糜烂经光波治疗后，损伤部位边界清楚，无焦痂，术后出血较少，而且光波治疗具有使用安全，操作方便，患者痛苦小。术后阴道流水物与宫颈组织破坏，水肿消退，坏死组织脱落有关，一般7~14天脱痂，脱痂时会有少量出血，碰到多量出血脱痂后小血管出血，应以口服云南白药胶囊止血。2~4周后，痂皮全部脱落，出现新鲜肉芽组织，新生的鳞状上皮开始生长，覆盖宫颈而痊愈。但对于重度宫颈糜烂。或糜烂较深的患者，因光波只能在表面高