常用计划生育技术常规.pdfVIP

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常用计划生育技术常规 宫内节育器放置常规 【适应证】 1 . 育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。 2 . IUD) 用于紧急避孕,更适于愿继续以宫内节育器( 作为避孕而无禁忌证者。 【绝对禁忌证】 1 . 妊娠或妊娠可疑者。 2 .生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾 病等,未经治疗及未治愈者。 3 .3个月以内有月经频发、月经过多(左快诺孕酮一IUD 除外)或不规则阴道出血者。 4 . IUD 子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式 除外)及重度狭窄者。 5 . II 子宫脱垂 以上者。 6 .生殖器官畸形,如子宫纵膈、双角子宫、双子宫。 7 . 5.5cm 9cm 子宫腔小于 、大于 者(人工流产时、剖宫产后、正常 产后和有剖宫产史者放置及铜固定式 IUD 例外)。 8 . 人工流产后子宫收缩不 良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者。 9 . 产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者。 10 . 有各种较严重的全身急、慢性疾患。 11 . 有铜过敏史者,不能放置载铜节育器。 【相对禁忌证】 1 . 42 产后 天后,如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置。 2 . 2 葡萄胎史未满 年慎用。 3 . IUD IUD 有严重痛经者慎用(左快诺孕酮一 及含消炎痛 除外)。 4 .生殖器官月中瘤,如子宫肌瘤、卵巢月中瘤等慎用。 5 .中度贫血,Hb90g/L 者慎用(左快诺孕酮—IUD 及含消炎痛 IUD 除外)。 6 . 有异位妊娠史者慎用。 【放置时间】 1 .月经期第 3 天起至月经干净后 7 天内均可放置,以月经干净后 3〜7 天为最佳。 2 .月经延期或哺乳期闭经者,应在排除妊娠后放置。 3 . 24 人工流产负压吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产流产后 小时内清宫术后可 即时放置。 4 .自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后放置。 5 . 42 产后 天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者。 6 . 剖宫产半年后放置。 7 . 剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。 8 . 5 用于紧急避孕,在无保护性性交后 天内放置。 [IUD大小的选择】 几种常用 IUD 在月经后放置的参考值见下表,不包括仅有一种型号 (大小)的IUD。 表几种 IUD 型号选择(参考值) 型号宫 腔深度 5.5〜 6.0〜 7.0〜 7.5〜9.0 (按 IUD 横径 ) (cm) 种类 宫铜型节育器 20 22 22 或 24 24 TCu220C 、Tcu380A 28 或 32 32 32 母体乐铜 375 节育器 短杆型 短

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