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常用计划生育技术常规
宫内节育器放置常规
【适应证】
1 .
育龄妇女自愿要求放置宫内节育器而无禁忌证。
2 . IUD)
用于紧急避孕,更适于愿继续以宫内节育器( 作为避孕而无禁忌证者。
【绝对禁忌证】
1 .
妊娠或妊娠可疑者。
2 .生殖器官炎症,如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾
病等,未经治疗及未治愈者。
3 .3个月以内有月经频发、月经过多(左快诺孕酮一IUD 除外)或不规则阴道出血者。
4 . IUD
子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式 除外)及重度狭窄者。
5 . II
子宫脱垂 以上者。
6 .生殖器官畸形,如子宫纵膈、双角子宫、双子宫。
7 . 5.5cm 9cm
子宫腔小于 、大于 者(人工流产时、剖宫产后、正常
产后和有剖宫产史者放置及铜固定式 IUD 例外)。
8 .
人工流产后子宫收缩不 良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者。
9 .
产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者。
10 .
有各种较严重的全身急、慢性疾患。
11 .
有铜过敏史者,不能放置载铜节育器。
【相对禁忌证】
1 . 42
产后 天后,如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置。
2 . 2
葡萄胎史未满 年慎用。
3 . IUD IUD
有严重痛经者慎用(左快诺孕酮一 及含消炎痛 除外)。
4 .生殖器官月中瘤,如子宫肌瘤、卵巢月中瘤等慎用。
5 .中度贫血,Hb90g/L 者慎用(左快诺孕酮—IUD 及含消炎痛 IUD 除外)。
6 .
有异位妊娠史者慎用。
【放置时间】
1 .月经期第 3 天起至月经干净后 7 天内均可放置,以月经干净后 3〜7 天为最佳。
2 .月经延期或哺乳期闭经者,应在排除妊娠后放置。
3 . 24
人工流产负压吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引产流产后 小时内清宫术后可
即时放置。
4 .自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后放置。
5 . 42
产后 天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者。
6 .
剖宫产半年后放置。
7 .
剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。
8 . 5
用于紧急避孕,在无保护性性交后 天内放置。
[IUD大小的选择】
几种常用 IUD 在月经后放置的参考值见下表,不包括仅有一种型号
(大小)的IUD。
表几种 IUD 型号选择(参考值)
型号宫
腔深度 5.5〜 6.0〜 7.0〜 7.5〜9.0
(按 IUD 横径 )
(cm)
种类
宫铜型节育器 20 22 22 或 24 24
TCu220C 、Tcu380A 28 或 32 32 32
母体乐铜 375 节育器 短杆型 短
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